# Сопоставление: пр. 704/2010 и ҚР ДСМ-174

## Назначение

Страница предназначена для врача ПМСП, акушера-гинеколога, педиатра, организатора здравоохранения и иных субъектов здравоохранения, которые организуют скрининг. Здесь собраны общие положения Правил: что именно регулируется, на кого распространяются Правила и какие основные понятия используются в тексте. Для практической работы это опорный раздел, позволяющий быстро сопоставить организационные термины и границы действия Правил.

## Общие положения

1. Настоящие Правила организации скрининга разработаны в соответствии с подпунктом 1) статьи 5 Закона Республики Казахстан "О социальной и медико-педагогической коррекционной поддержке детей с ограниченными возможностями" и определяют порядок организации:

* пренатального скрининга;
* неонатального скрининга;
* аудиологического скрининга новорожденных и детей раннего возраста;
* скрининга развития детей;
* офтальмологического скрининга недоношенных новорожденных.

2. Цель Правил в источнике сформулирована как совершенствование профилактики врожденных и наследственных заболеваний у детей, снижение детской заболеваемости и инвалидности в Республике Казахстан.
3. Правила распространяются на субъекты здравоохранения, осуществляющие проведение скрининга, независимо от форм собственности, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности.

## Основные понятия, используемые в Правилах

1. **Комбинированный тест первого триместра** — расчет индивидуального генетического риска хромосомной патологии плода, основанный на измерении ультразвуковых маркеров хромосомной патологии и определения материнских сывороточных маркеров (далее — МСМ) первого триместра.
2. **Анализ МСМ первого триместра** — исследование крови матери для выявления у плода риска развития хромосомной патологии — синдрома Дауна, синдрома Эдвардса, синдрома Патау, синдрома Тернера.
3. **Уполномоченный орган в области здравоохранения** — центральный исполнительный орган, осуществляющий руководство и межотраслевую координацию в области охраны здоровья граждан Республики Казахстан, медицинской и фармацевтической науки, медицинского и фармацевтического образования, санитарно-эпидемиологического благополучия населения, обращения лекарственных средств и медицинских изделий, качества оказания медицинских услуг(помощи).
4. **Аудиологический скрининг новорожденных и детей раннего возраста** — массовое стандартизированное обследование с целью выявления нарушений слуха для раннего вмешательства, реабилитации и предупреждения заболеваний, ведущих к инвалидизации.
5. **Инвазивная пренатальная диагностика (ИПД)** — методы диагностики хромосомной и моногенной патологии у плода, осуществляемые путем внутриматочного прокола с забором материала плодового происхождения для цитогенетического, молекулярно-цитогенетического или молекулярно-генетического анализа.
6. **Инвазивные методы** — методы диагностики и лечения, осуществляемые путем проникновения во внутреннюю среду организма человека.
7. **Коротколатентные слуховые вызванные потенциалы (КСВП)** — биоэлектрические потенциалы, возникающие в разных структурах слуховой системы, преимущественно в стволе мозга, в ответ на звуковой стимул и регистрируемые с поверхности головы.
8. **Медицинская информационная система (МИС)** — информационная система, обеспечивающая ведение процессов субъектов здравоохранения в электронном формате.
9. **Неонатальный скрининг** — массовое комплексное стандартизированное обследование новорожденных на наследственные болезни обмена веществ с целью их раннего выявления и лечения.
10. **Пренатальный консилиум** — консультация беременной женщины профильными специалистами для уточнения генетического диагноза внутриутробного плода, прогноза развития и дальнейшей жизни новорожденного, определения тактики дальнейшего ведения беременности, срока и места родоразрешения.
11. **Пренатальный скрининг** — массовое комплексное стандартизированное обследование беременных женщин с целью выявления группы риска по хромосомной патологии и врожденным порокам развития (ВПР) внутриутробного плода с последующим уточнением генетического диагноза.
12. **Скрининг развития** — массовое стандартизированное обследование детей с целью выявления группы риска с нарушениями развития для раннего вмешательства, реабилитации и предупреждения заболеваний, ведущих к инвалидизации.
13. **Офтальмологический скрининг недоношенных новорожденных** — стандартизированное обследование глазного дна у недоношенной новорожденной группы риска по развитию ретинопатии у недоношенных (РН) в декретированные сроки.

## Схема (логика по тексту)

```mermaid
flowchart TD
  A[Субъекты здравоохранения] --> B[Проведение скрининга]
  B --> C[Пренатальный скрининг]
  B --> D[Неонатальный скрининг]
  B --> E[Аудиологический скрининг новорожденных и детей раннего возраста]
  B --> F[Скрининг развития]
  B --> G[Офтальмологический скрининг недоношенных новорожденных]
  C --> H[Выявление группы риска]
  D --> I[Раннее выявление и лечение]
  E --> J[Выявление нарушений слуха]
  F --> K[Выявление группы риска с нарушениями развития]
  G --> L[Группа риска по развитию РН]
```

## См. также (связанные страницы раздела)

* [ҚР ДСМ-174, Правила: гл. 3 — объём и периодичность](/laws/skrining/dsm174-pravila-g3-obem-i-periodichnost.md)

## Первоисточники

* [Приказ № 704/2010 — Правила организации скрининга](https://adilet.zan.kz/rus/docs/V1000006490)
* [Приказ ҚР ДСМ-174/2020 — скрининг (целевые группы и правила)](https://adilet.zan.kz/rus/docs/V2000021572)


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/laws/skrining/skrining-704-174-obzor-razgranichenie.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.