# ҚР ДСМ-174, прил. 1 к приказу — матрица: группы и исследования

## 🎯 Назначение

Страница — рабочая матрица скрининга для врача ПМСП и организатора здравоохранения: кто приглашается, на что, с какой периодичностью, кого приглашать не нужно. Формулировки приведены по приложению 1 к приказу.

Приложение содержит шесть позиций:

* **позиции 1–5** — возрастной скрининг: приглашение приходит в год достижения очередного целевого возраста;
* **позиция 6** — скрининг на вирусные гепатиты B и C для групп риска, без возрастного критерия.

{% hint style="info" %}
**Год достижения** — это календарный год (январь–декабрь), в котором представитель целевой группы достигает указанного возраста. Приглашение на скрининг действует на весь этот год.
{% endhint %}

{% hint style="warning" %}
Применение в работе — только по действующему тексту приложения на ИС «Әділет». При расхождениях приоритет имеет первоисточник.
{% endhint %}

## 🗓️ Возрастной скрининг (позиции 1–5)

| Скрининг                                                                                                                                | Кто                    | Годы достижения возраста         |
| --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------- | ---------------------- | -------------------------------- |
| **1.** Раннее выявление артериальной гипертонии, ишемической болезни сердца, сахарного диабета, глаукомы и поведенческих факторов риска | 👨👩 Мужчины и женщины | 40, 42, 44, …, 76 — раз в 2 года |
| **2.** Раннее выявление рака молочной железы                                                                                            | 👩 Женщины             | 40, 42, 44, …, 76 — раз в 2 года |
| **3.** Раннее выявление рака шейки матки                                                                                                | 👩 Женщины             | 30, 34, 38, …, 74 — раз в 4 года |
| **4.** Раннее выявление колоректального рака                                                                                            | 👨👩 Мужчины и женщины | 50, 52, 54, …, 76 — раз в 2 года |
| **5.** Раннее выявление нарушений мозгового кровообращения                                                                              | 👨 Мужчины             | 50, 52, 54, …, 76 — раз в 2 года |

{% hint style="success" %}
**Общий критерий исключения для позиций 1–5.** На скрининг не приглашаются лица, уже состоящие на динамическом наблюдении по выявляемой нозологии:

* позиция 1 — артериальная гипертония, ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, глаукома, поведенческие факторы риска;
* позиция 2 — злокачественные новообразования молочной железы;
* позиция 3 — злокачественные новообразования шейки матки;
* позиция 4 — доброкачественные и злокачественные новообразования толстой кишки;
* позиция 5 — цереброваскулярные болезни.
  {% endhint %}

## 🩸 Скрининг на вирусные гепатиты B и C — группы риска (позиция 6)

Скрининг двухэтапный. Возрастной критерий и критерий динамического наблюдения не применяются: основанием для приглашения является принадлежность к одной из групп риска.

1. **Медицинские работники**, выполняющие инвазивные процедуры или работающие с биоматериалом:
   * организаций службы крови — проводящие инвазивные процедуры, участвующие в переработке крови, занимающиеся гемодиализом;
   * хирургического, стоматологического, гинекологического, акушерского, гематологического профилей, также выполняющие инвазивные методы диагностики и лечения;
   * клинических, иммунологических, вирусологических, бактериологических, паразитологических лабораторий.
2. **Пациенты**, связанные с инвазивными вмешательствами и заместительной терапией:
   * поступающие на плановые и экстренные оперативные вмешательства;
   * центров и отделений гемодиализа, гематологии, онкологии, трансплантации, сердечно-сосудистой и лёгочной хирургии;
   * получающие гемотрансфузии, трансплантацию и пересадку органов и их частей, тканей, половых, фетальных, стволовых клеток и биологических материалов.
3. **Беременные женщины.**
4. **Лица из ключевых групп населения**, подвергающиеся повышенному риску заражения ВИЧ-инфекцией в силу особенностей образа жизни.

## 🔗 См. также

* [Кодекс: ст. 87 — скрининг](/laws/kodeks-rk-zdorove-naroda/kodeks-st-87-skrining.md)

## 📎 Первоисточники

* [Приказ ҚР ДСМ-174/2020 — скрининг (целевые группы и правила)](https://adilet.zan.kz/rus/docs/V2000021572)


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/laws/skrining/dsm174-prikaz-p1-skriningovye-issledovaniya.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.