# Стандарт ПМСП, гл. 2 — структура организаций

## Назначение

Страница предназначена для врачей ПМСП и организаторов здравоохранения, которым нужен быстрый ориентир по структуре организаций ПМСП, условиям их создания и основным режимам работы. Здесь сведены в одном месте уровни оказания ПМСП, численность прикрепленного населения, порядок обслуживания вызовов на дом и дистанционные консультации, если они прямо закреплены в тексте. Для практической работы следует опираться на официальный текст акта на ИС «Әділет».

## ПМСП населению оказывается на следующих уровнях

ПМСП населению оказывается:

1. на дому;
2. в медицинском пункте;
3. в фельдшерско-акушерском пункте;
4. во врачебной амбулатории (Центр семейного здоровья);
5. в центре ПМСП;
6. в районной поликлинике и (или) номерной районной поликлинике;
7. в городской поликлинике;
8. в республиканском центре ПМСП.

На районном уровне в населенном пункте с численностью населения менее 50 (пятьдесят) человек при отсутствии медицинского объекта (помещения), оказывающего ПМСП, медицинская помощь оказывается на дому медицинской(им) сестрой (братом) общей, участковой и (или) расширенной практикой, и (или) фельдшером и (или) акушером(кой) (далее – специалист сестринского дела).

## Медицинский пункт: создание, режим работы и функции

Медицинский пункт (далее – МП) является структурным подразделением врачебной амбулатории, центра ПМСП, городских или районных (номерных) поликлиник, оказывающим доврачебную медицинскую помощь в соответствии с приказом Министра здравоохранения Республики Казахстан от 30 ноября 2020 года № ҚР ДСМ-223/2020.

МП создается:

1. в каждом населенном пункте (сельском округе) с численностью населения от 50 (пятьдесят) до 500 (пятьсот) человек;
2. в населенном пункте с численностью населения менее 50 (пятьдесят) человек, при отсутствии медицинской организации в радиусе более 5 километров.

Режим работы МП устанавливается с 08:00 до 17:00 часов в будние дни.\
Регистрация вызова на дом осуществляется с 08:00 до 15:00 часов в будние дни.

Специалист сестринского дела МП:

1. оказывает доврачебную медицинскую помощь в объеме навыков и компетенции согласно приложению 1 к настоящему Стандарту;
2. оказывает неотложную медицинскую помощь в часы работы МП в объеме навыков и компетенции согласно приложению 1 к настоящему Стандарту;
3. при необходимости вызывает мобильную бригаду из ближайшей организации здравоохранения или бригаду скорой медицинской помощи;
4. выдает направление на консультацию к врачу общей практики (семейному врачу) для получения услуг квалифицированной помощи пациенту в ближайшую медицинскую организацию, оказывающую ПМСП;
5. при наличии телекоммуникационной инфраструктуры обеспечивает проведение дистанционной консультации врача организации ПМСП по показаниям.

## Фельдшерско-акушерский пункт: создание, режим работы и функции

Фельдшерско-акушерский пункт (далее – ФАП) является структурным подразделением городских или районных (номерных) поликлиник, оказывающим доврачебную медицинскую помощь в соответствии с Приказом № ҚР ДСМ-223.

ФАП создается:

1. в каждом населенном пункте (сельском округе) с численностью населения от 500 (пятьсот) до 1500 (одна тысяча пятьсот) человек;
2. в населенном пункте с численностью населения менее 500 (пятьсот) человек и удаленности от врачебных амбулаторий, районных больниц, областных центров по решению местных исполнительных органов.

Режим работы ФАП устанавливается с 08:00 до 17:00 часов в будние дни.\
Регистрация вызова на дом осуществляется с 08:00 до 16:00 часов в будние дни.

Специалист сестринского дела ФАП:

1. оказывает доврачебную медицинскую помощь в объеме навыков и компетенции согласно приложению 1 к настоящему Стандарту;
2. оказывает неотложную медицинскую помощь в часы работы ФАП в объеме навыков и компетенции согласно приложению 1 к настоящему Стандарту;
3. при необходимости осуществляет вызов мобильной бригады из ближайшей организации здравоохранения или бригаду скорой медицинской помощи;
4. выдает направление на консультацию к врачу общей практики (семейному врачу) для получения услуг квалифицированной помощи пациенту в ближайшую медицинскую организацию, оказывающую ПМСП;
5. при наличии телекоммуникационной инфраструктуры обеспечивает проведение дистанционной консультации врача организации ПМСП по показаниям.

## Врачебная амбулатория (Центр семейного здоровья): создание, режим работы и маршрутизация

Врачебная амбулатория (Центр семейного здоровья) (далее - ВА) является самостоятельным юридическим лицом или структурным подразделением поликлиники, организаций здравоохранения, оказывающих стационарную помощь.

ВА создается в населенном пункте (сельском округе) с численностью прикрепленного населения от 1500 (одна тысяча пятьсот) до 5000 (пять тысяч) человек, при численности населения менее 1500 (одна тысяча пятьсот) человек и удаленности от районных больниц, областных центров по решению местных исполнительных органов.

ВА оказываются услуги доврачебной и квалифицированной медицинской помощи специалистами сестринского дела, врачом общей практики (семейным врачом) и (или) участковым терапевтом и (или) участковым педиатром. При необходимости предоставляются услуги психолога и социального работника.

Режим работы врачебной амбулатории устанавливается с 08.00 до 20.00 часов по скользящему графику в будние дни, с 8.00 до 14.00 часов в субботний день.\
Регистрация вызова на дом осуществляется с 08:00 до 18:00 будние дни, с 08:00 до 12:00 в субботний день.

Обслуживание вызовов на дом пациентам, проживающим на обслуживаемой территории ВА, осуществляется в установленное рабочее время. Специалисты ПМСП ВА обслуживают вызова на дом, в том числе пациентов, проживающих на территории обслуживания МП, ФАП, входящих в состав ВА.

При наличии телекоммуникационной инфраструктуры врач организации ПМСП оказывает проведение дистанционной консультации пациентам, проживающим на территории обслуживания МП, ФАП, и обеспечивает проведение дистанционной консультации профильных специалистов по показаниям. При отсутствии врача организации ПМСП специалист сестринского дела осуществляет организацию проведения дистанционной консультации врача организации ПМСП по показаниям.

## Центр первичной медико-санитарной помощи: численность прикрепленного населения, режим работы и вызовы на дом

Центр ПМСП является самостоятельным юридическим лицом или структурным подразделением организаций здравоохранения.

Центр ПМСП создается в населенном пункте (сельском округе) с численностью прикрепленного населения от 5 000 (пять тысяч) до 30 000 (тридцать тысяч) человек.

В центре ПМСП оказываются услуги доврачебной и квалифицированной медицинской помощи врачом общей практики (семейным врачом) и (или) участковым терапевтом и (или) участковым педиатром, специалистами сестринского дела, услуги психолога и социального работника.

Режим работы центра ПМСП устанавливается с 08.00 до 20.00 часов по скользящему графику в будние дни, с 8.00 до 14.00 часов в субботний день.\
Регистрация вызова на дом осуществляется с 08:00 до 18:00 часов в будние дни, с 08:00 до 12:00 часов в субботний день. В случае необходимости на вызов направляется мобильная бригада.

Обслуживание вызовов на дом пациентам, проживающим на обслуживаемой территории центра ПМСП, осуществляется в установленное рабочее время. При необходимости мобильные бригады центра ПМСП обслуживают вызова на дом, в том числе пациентам, проживающим на территории обслуживания МП, ФАП, ВА, входящих в состав Центра ПМСП.

При наличии телекоммуникационной инфраструктуры врач организации ПМСП оказывает проведение дистанционной консультации пациентам, проживающим на территории обслуживания МП, ФАП, ВА центра ПМСП, и обеспечивает проведение дистанционной консультации профильных специалистов по показаниям.

## Поликлиника: виды, территория обслуживания и режим работы

Поликлиника – многопрофильная медицинская организация, предназначенная для оказания доврачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению, проживающему в районе ее деятельности.

Районная поликлиника создается в районном центре в составе районной или многопрофильной центральной районной больницы.\
Номерная районная поликлиника создается при районной больнице в районе, имеющем сельские населенные пункты с численностью населения от 30 000 (тридцать тысяч) и выше.\
Городская поликлиника создается в пределах зоны территориального обслуживания города с численностью прикрепленного населения более 30 000 (тридцать тысяч) человек, но не менее одной городской поликлиники.

Режим работы поликлиники устанавливается с 08.00 до 20.00 часов по скользящему графику в будние дни, с 8.00 до 14.00 часов в субботний день.\
Регистрация вызова на дом осуществляется с 08:00 до18:00 в будние дни, с 08:00 до 12:00 в субботний день. В случае необходимости на вызов направляется мобильная бригада.

Обслуживание вызовов на дом пациентам, проживающим на обслуживаемой территории поликлиники, осуществляется в установленное рабочее время. При необходимости вызова на дом обслуживают мобильные бригады поликлиники, в том числе пациентов, проживающих на территории обслуживания прикрепленных МП, ФАП, ВА, центра ПМСП.

При наличии телекоммуникационной инфраструктуры врач организации ПМСП оказывает проведение дистанционной консультации, в том числе пациентам МП, ФАП, ВА, и обеспечивает проведение дистанционной консультации профильных специалистов по показаниям.

## Республиканский центр первичной медико-санитарной помощи: функции и организационно-методическая помощь

Республиканский центр ПМСП - многопрофильная медицинская организация, предназначенная для оказания доврачебной, квалифицированной и специализированной медицинской помощи населению, проживающему в районе ее деятельности, а также оказывающая организационно-методическую помощь региональным медицинским организациям.

Режим работы республиканского центра ПМСП устанавливается с 08.00 до 20.00 часов по скользящему графику в будние дни, с 8.00 до 14.00 часов в субботний день.\
Регистрация вызова на дом осуществляется с 08:00 до18:00 в будние дни, с 08:00 до 12:00 в субботний день. В случае необходимости на вызов направляется мобильная бригада.

Обслуживание вызовов на дом пациентам, проживающим на обслуживаемой территории республиканского центра ПМСП, осуществляется в установленное рабочее время. При необходимости, вызова на дом обслуживают мобильные бригады центра ПМСП.

При наличии телекоммуникационной инфраструктуры врач организации ПМСП оказывает проведение дистанционной консультации и обеспечивает проведение дистанционной консультации профильных специалистов по показаниям.

Реализовывает мероприятие по организационно – методологической работе.

## Схема (логика по тексту)

```mermaid
flowchart TD
  A[ПМСП населению оказывается] --> B[на дому]
  A --> C[в медицинском пункте]
  A --> D[в фельдшерско-акушерском пункте]
  A --> E[во врачебной амбулатории]
  A --> F[в центре ПМСП]
  A --> G[в районной поликлинике]
  A --> H[в городской поликлинике]
  A --> I[в республиканском центре ПМСП]

  C --> J{численность населения}
  J -->|от 50 до 500| K[МП]
  J -->|менее 50 и нет объекта| L[на дому]

  D --> M{численность населения}
  M -->|от 500 до 1500| N[ФАП]
  M -->|менее 500 и удаленность| N

  E --> O{прикрепленное население}
  O -->|от 1500 до 5000| P[ВА]
  O -->|менее 1500 и удаленность| P

  F --> Q{прикрепленное население}
  Q -->|от 5000 до 30000| R[Центр ПМСП]

  N --> S[дистанционная консультация]
  P --> S
  R --> S
  G --> S
  H --> S
  I --> S
```

## См. также (связанные страницы раздела)

* [Стандарт ПМСП (пр. 49+ред.), гл. 1 — общие положения](/laws/pmsp-pediatriya-akusherstvo-standarty/pmch-49-2025-g1-obshch.md)

## Первоисточники

* [Стандарт организации оказания первичной медико-санитарной помощи в Республике Казахстан (приказ № 49)](https://adilet.zan.kz/rus/docs/V2300032160)


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/laws/pmsp-pediatriya-akusherstvo-standarty/pmch-49-2025-g2-struktura.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.