# ҚР ДСМ-92, гл. 1 — общие (акушерско-гинекологическая помощь)

## Назначение

Этот раздел предназначен для врачей акушеров-гинекологов, врачей ПМСП и организаторов здравоохранения, которым нужен краткий ориентир по общим положениям стандарта акушерско-гинекологической помощи. Здесь сведены цель стандарта, его нормативная основа и основные определения, используемые в тексте. Раздел полезен как вводная часть перед обращением к следующим главам и приложениям стандарта.

## Общие положения стандарта

1. Настоящий стандарт организации оказания акушерско-гинекологической помощи в Республике Казахстан (далее – Стандарт) разработан в соответствии с подпунктом 32) статьи 7 Кодекса Республики Казахстан "О здоровье народа и системе здравоохранения" (далее – Кодекс) и устанавливает общие требования к порядку организации оказания акушерско-гинекологической помощи в Республике Казахстан.

## Основные определения, используемые в настоящем Стандарте

1. **Акушерско-гинекологическая помощь** – комплекс медицинских услуг, оказываемых женщинам при беременности, родах, после родов, гинекологических заболеваниях, при профилактическом наблюдении, а также мероприятия по охране репродуктивного здоровья женщин и планированию семьи.
2. **Фонд социального медицинского страхования (далее – ФСМС)** – некоммерческая организация, производящая аккумулирование отчислений и взносов, а также осуществляющая закуп и оплату услуг субъектов здравоохранения, оказывающих медицинскую помощь в объемах и на условиях, предусмотренных договором закупа медицинских услуг, и иные функции, определенные законами Республики Казахстан.
3. **Универсально-прогрессивная модель** – это модель патронажного наблюдения на дому беременных, новорожденных и детей раннего возраста, у которых были выявлены риски медицинского или социального характера, представляющие угрозу для их жизни, здоровья, развития и безопасности.
4. **Активное посещение** – посещение больного на дому врачом и (или) средним медицинским работником по инициативе врача, а также после передачи сведений в организации первичной медико-санитарной помощи (далее – ПМСП) из медицинских организаций (далее – МО), оказывающих стационарную помощь о выписанных больных, из организаций скорой помощи после обслуживания вызова к пациентам, нуждающимся в активном осмотре медицинским работником.
5. **Родоразрешение** – естественное или искусственное (инструментальное, ручным способом, медикаментозное) завершение родового акта.
6. **Анализ материнских сывороточных маркеров первого триместра** – исследование крови матери для выявления у плода риска развития хромосомной патологии – синдрома Дауна, синдрома Эдвардса, синдрома Патау, синдрома Тернера.
7. **Комбинированный тест первого триместра** – расчет индивидуального генетического риска хромосомной патологии плода, основанный на измерении ультразвуковых маркеров хромосомной патологии и определения материнских сывороточных маркеров (далее – МСМ) первого триместра.
8. **Сертификат специалиста в области здравоохранения** – документ установленного образца, подтверждающий квалификацию физического лица и его готовность к профессиональной деятельности в области здравоохранения, включая готовность к клинической или фармацевтической практике, или деятельность в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения.
9. **Уполномоченный орган в области здравоохранения (далее – уполномоченный орган)** – центральный исполнительный орган, осуществляющий руководство и межотраслевую координацию в области охраны здоровья граждан Республики Казахстан, медицинской и фармацевтической науки, медицинского и фармацевтического образования, санитарно-эпидемиологического благополучия населения, обращения лекарственных средств и медицинских изделий, качества оказания медицинских услуг (помощи).
10. **Технология здравоохранения** – применение знаний и навыков, которые используются для укрепления здоровья, профилактики, диагностики, лечения болезни, реабилитации пациентов и оказания паллиативной медицинской помощи, включая вакцины, лекарственные препараты и медицинские изделия, процедуры, манипуляции, операции, скрининговые, профилактические программы, в том числе информационные системы.
11. **Динамическое наблюдение** – систематическое наблюдение за состоянием здоровья пациента, а также оказание необходимой медицинской помощи по результатам данного наблюдения.
12. **Лечение** – комплекс медицинских услуг, направленных на устранение, приостановление и (или) облегчение течения заболевания, а также предупреждение его прогрессирования.
13. **Лечащий врач** – врач, оказывающий медицинскую помощь пациенту в период его наблюдения и лечения в медицинской организации.
14. **Искусственное прерывание беременности** – прерывание беременности до сроков жизнеспособности плода с использованием медикаментозных или хирургических методов, проводимое медицинскими работниками, имеющими высшее медицинское образование соответствующего профиля.
15. **Инвазивная пренатальная диагностика (далее – ИПД)** – методы диагностики хромосомной и моногенной патологии у плода, осуществляемые путем внутриматочного прокола с забором материала плодового происхождения для цитогенетического, молекулярно-цитогенетического или молекулярно-генетического анализа.
16. **Инвазивные методы** – методы диагностики и лечения, осуществляемые путем проникновения во внутреннюю среду организма человека.
17. **Клинический протокол** – научно доказанные рекомендации по профилактике, диагностике, лечению, медицинской реабилитации и паллиативной медицинской помощи при определенном заболевании или состоянии пациента.
18. **Консилиум** – исследование лица в целях установления диагноза, определения тактики лечения и прогноза заболевания с участием не менее трех врачей.
19. **Контрацепция** – методы и средства предупреждения нежелательной беременности.
20. **Медицинская помощь** – комплекс медицинских услуг, направленных на сохранение и восстановление здоровья населения, включая лекарственное обеспечение.
21. **Мультидисциплинарная группа** – группа различных специалистов, формируемая в зависимости от характера нарушения функций и структур организма пациента, тяжести его клинического состояния.
22. **Патронаж** – проведение медицинскими работниками профилактических и информационных мероприятий на дому (патронаж к новорожденному, патронаж к беременной, родильнице, диспансерному больному), патронажное наблюдение состоит из двух дородовых патронажей к беременной женщине (в сроки до 12 недель и 32 недели беременности).
23. **Пренатальный консилиум** – консультация беременной женщины профильными специалистами для уточнения генетического диагноза внутриутробного плода, прогноза развития и дальнейшей жизни новорожденного, определения тактики дальнейшего ведения беременности, срока и места родоразрешения.
24. **Регионализация перинатальной помощи** – распределение медицинских организаций в масштабах области по трем уровням оказания перинатальной помощи в стационарных условиях женщинам и новорожденным в соответствии со степенью риска течения беременности и родов.
25. **Пренатальный скрининг** – массовое комплексное стандартизированное обследование беременных женщин с целью выявления группы риска по хромосомной патологии и врожденным порокам развития (далее – ВПР) внутриутробного плода с последующим уточнением генетического диагноза.
26. **Репродуктивное здоровье** – здоровье человека, отражающее его способность к воспроизводству полноценного потомства.
27. **Гарантированный объем бесплатной медицинской помощи (далее – ГОБМП)** – объем медицинской помощи, предоставляемой за счет бюджетных средств.
28. **Вспомогательные репродуктивные методы и технологии** – методы лечения бесплодия (искусственная инсеминация, искусственное оплодотворение и имплантация эмбриона), при применении которых отдельные или все этапы зачатия и раннего развития эмбрионов осуществляются вне материнского организма (в том числе с использованием донорских и (или) криоконсервированных половых клеток, тканей репродуктивных органов и эмбрионов, а также суррогатного материнства).
29. **Живорождение и мертворождение плода** – состояния новорожденного ребенка (плода), определяемые по соответствующим международным критериям Всемирной организации здравоохранения живорождения и мертворождения плода.
30. **Индивидуальная родильная палата** – оборудованное помещение с санузлом для проведения родов для одной роженицы, в которой родильница с новорожденным находится до выписки из стационара.
31. **Партнерские роды** – присутствие и участие в родах лиц по желанию роженицы с целью создания комфортности родов.
32. **Партограмма** – таблица для записи информации о развитии родов и состоянии женщины и плода в родах, которая является ключевым инструментом для профилактики и лечения затяжных родов и их осложнений. Партограмма ведется в реальном времени на бумажных носителях и находится у кровати роженицы/родильницы в течении 24 часов с момента начала родовой деятельности.
33. **Прегравидарная подготовка** – комплекс профилактических мероприятий, направленных на минимизацию рисков при реализации репродуктивной функции конкретной супружеской пары.
34. **Репродуктивный возраст** – это период в жизни женщины, в течение которого она способна к зачатию, вынашиванию и рождению ребенка (15 - 49 лет).

## См. также (связанные страницы раздела)

* [Приказ 704, гл. 2–3 — пренатальный и неонатальный скрининг (организация)](/laws/skrining/skrining-704-g2-3-prerodovoj-neonatal.md)

## Первоисточники

* [Приказ ҚР ДСМ-92/2021 — стандарт акушерско-гинекологической помощи](https://adilet.zan.kz/rus/docs/V2100024131)


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/laws/pmsp-pediatriya-akusherstvo-standarty/aku-92-g1-obshch.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.