# Кодекс: ст. 86 — медицинский осмотр

## 🎯 Назначение

Страница предназначена для врача ПМСП, организатора здравоохранения и работодателя как для практического ориентирования по статье 86 Кодекса. Здесь собраны виды медицинских осмотров, общие правила их проведения, круг целевых групп, обязанности работодателей и порядок контроля.

{% hint style="warning" %}
Для уточнения объема, периодичности и медицинских противопоказаний следует обращаться к уполномоченному органу, поскольку в самой статье часть деталей не закреплена.
{% endhint %}

## 🏥 Виды медицинских осмотров

Медицинский осмотр проводится для обеспечения своевременного медицинского обследования, направленного на выявление и предупреждение распространения заболеваний, в том числе профессиональных, отравлений, несчастных случаев, а также на обеспечение безопасности труда и охраны здоровья работников.

Виды медицинских осмотров:

* обязательные;
* профилактические.

## 📝 Обязательные медицинские осмотры: виды и назначение

Обязательные медицинские осмотры подразделяются на:

* предварительные;
* периодические;
* предсменные (предрейсовые);
* послесменные (послерейсовые).

### Предварительные обязательные медицинские осмотры

Предварительные обязательные медицинские осмотры проводятся при поступлении на работу или учебу с целью выяснения пригодности к выполнению обязанностей по профессии или учебе, а также предупреждения общих, профессиональных и нераспространения инфекционных и паразитарных заболеваний.

### Периодические обязательные медицинские осмотры

Периодические обязательные медицинские осмотры проводятся с целью обеспечения динамического наблюдения за состоянием здоровья работающих, своевременного установления начальных признаков заболеваний, предупреждения общих, профессиональных и нераспространения инфекционных и паразитарных заболеваний.

### Предсменные (предрейсовые) обязательные медицинские осмотры

Предсменные (предрейсовые) обязательные медицинские осмотры проводятся в целях установления или подтверждения наличия или отсутствия у физического лица заболевания, определения состояния здоровья, а также временной нетрудоспособности, профессиональной пригодности к работе в заступаемую смену (рейс), в том числе алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения и остаточных явлений такого опьянения.

### Послесменные (послерейсовые) медицинские осмотры

Послесменные (послерейсовые) медицинские осмотры проводятся по окончании рабочего дня (смены, рейса) в целях выявления признаков воздействия вредных и (или) опасных производственных факторов рабочей среды и трудового процесса на состояние здоровья работников, острого профессионального заболевания или отравления, признаков алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения.

## 🔍 Перечень факторов, профессий и работ для обязательных медицинских осмотров

Перечень вредных и (или) опасных производственных факторов, профессий и работ, при выполнении которых проводятся предварительные обязательные медицинские осмотры при поступлении на работу и периодические обязательные медицинские осмотры, утверждается уполномоченным органом.

## 💰 Финансирование обязательных медицинских осмотров

Работодатели обеспечивают за счет собственных средств своевременное прохождение предсменных (предрейсовых), послесменных (послерейсовых) обязательных медицинских осмотров работниками, занятыми на тяжелых работах, работах с вредными и (или) опасными условиями труда, машинами и механизмами, в соответствии с законодательством Республики Казахстан в области здравоохранения.

Декретированная группа населения проходит обязательные медицинские осмотры за счет собственных средств либо за счет средств работодателя по соглашению сторон.

## 👥 Целевые группы, порядок, периодичность и объем исследований при обязательных медицинских осмотрах

Целевые группы лиц, подлежащих обязательным медицинским осмотрам, а также порядок и периодичность их проведения, объем лабораторных и функциональных исследований, медицинские противопоказания определяются уполномоченным органом.

## ⚠️ Обязанности работодателей при проведении медицинских осмотров

Работодатели создают условия для прохождения работниками медицинских осмотров, а также обязаны беспрепятственно отпускать работников для их прохождения в период рабочего времени с сохранением места работы (должности), заработной платы.

{% hint style="danger" %}
Работодатели не допускают к работе лиц, не прошедших обязательные медицинские осмотры и признанных непригодными к работе по состоянию здоровья. Результаты обязательных медицинских осмотров вносятся в личные медицинские книжки.
{% endhint %}

## 🧾 Порядок выдачи, учета и ведения личных медицинских книжек

Порядок выдачи, учета и ведения личных медицинских книжек определяется государственным органом в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

## 👶 Профилактические медицинские осмотры детского населения

Профилактические медицинские осмотры проводятся среди детского населения и включают в себя комплекс медицинских и иных мероприятий, направленных на предупреждение возникновения заболеваний и их раннюю диагностику, с последующим динамическим наблюдением и оздоровлением.

## 🗓️ Правила, объем и периодичность профилактических медицинских осмотров целевых групп населения

Правила, объем и периодичность проведения профилактических медицинских осмотров целевых групп населения, включая детей дошкольного, школьного возрастов, а также учащихся организаций технического и профессионального, послесреднего и высшего образования, утверждаются уполномоченным органом.

## 🧬 Контроль за проведением профилактических и обязательных медицинских осмотров

Своевременность, качество проведения и прохождения профилактических и обязательных медицинских осмотров контролируются государственным органом в сфере санитарно-эпидемиологического благополучия населения.

## 🗂️ Схема (логика по тексту)

```mermaid
flowchart TD
  A[Медицинский осмотр] --> B{Виды}
  B --> C[Обязательные]
  B --> D[Профилактические]

  C --> E[Предварительные]
  C --> F[Периодические]
  C --> G["Предсменные / предрейсовые"]
  C --> H["Послесменные / послерейсовые"]

  E --> I[Поступление на работу или учебу]
  F --> J[Динамическое наблюдение]
  G --> K["Заступаемая смена / рейс"]
  H --> L["Окончание рабочего дня, смены или рейса"]

  D --> M[Детское население]
  M --> N[Раннее выявление заболеваний]
  N --> O[Динамическое наблюдение и оздоровление]
```

## 📎 Первоисточники

* [Кодекс Республики Казахстан «О здоровье народа и системе здравоохранения»](https://adilet.zan.kz/rus/docs/K2000000360)


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/laws/kodeks-rk-zdorove-naroda/kodeks-st-86-dispanserizaciya.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.