# R03DC03 — Монтелукаст (Montelukast)

**АТХ:** `R03DC03`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=884](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=884)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Дополнение к базовой терапии бронхиальной астмы для пациентов с 15 лет с персистирующей астмой легкой и средней степени тяжести (при недостаточной эффективности ингаляционных кортикостероидов и β-агонистов короткого действия). Лечение аспиринчувствительных пациентов с бронхиальной астмой и предупреждение бронхоспазма, вызванного физической нагрузкой. Лечение аллергических ринитов у пациентов с бронхиальной астмой.

**Клинические протоколы:**

* [Аллергический ринит](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/allergologiya-i-immunologiya/allergicheskij-rinit.md)
* Бронхиальная астма
* [Бронхиальная астма у детей](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/pediatriya/bronkhialnaya-astma-u-detej.md)

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

Гиперчувствительность к действующему веществу или к любому из вспомогательных веществ; наследственная непереносимость галактозы, дефицит фермента лактазы Лаппа, мальабсорбция глюкозы-галактозы, фенилкетонурия (для жевательных таблеток).

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

Не использовать для лечения острых приступов астмы. Не заменять на ингаляционные или пероральные кортикостероиды. Не снижать дозу пероральных кортикостероидов при одновременном применении с монтелукастом. Обследовать и пересмотреть тактику при возникновении системной эозинофилии или с клиническими проявлениями васкулита, характерного для синдрома Черджа-Стросса. У пациентов с аспирин-чувствительной астмой лечение монтелукастом не влияет на необходимость применения аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов. Оценить соотношение польза - риск для дальнейшего применения препарата при развитии нарушений со стороны психики: возбуждение, агрессивное поведение, враждебность, тревожность, депрессию, дезориентацию, нарушение концентрации внимания, патологические сны, галлюцинацию, бессонницу, раздражительность, нарушения памяти, беспокойство, сомнамбулизм, суицидальные мысли и попытки (включая суицид) и тремор. Воздержаться от управления автотранспортом или движущимися механизмами.Важно! Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

Фенитоин, фенобарбитал, рифампицин - концентрация монтелукаста, возможно, снижается, но в коррекции дозы нет необходимости.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

Коррекции дозы не требуется.

## Печеночная недостаточность <a href="#pechen" id="pechen"></a>

Нет необходимости коррекции дозы пациентам с нарушениями функции печени от легкой до умеренной степени тяжести. Нет данных относительно пациентов с тяжелой формой нарушения функции печени.

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

Нет данных относительно применения во время беременности. Не применять!

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

Противопоказано применение в период грудного вскармливания. Нет данных о проникновении препарата в грудное молоко.

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Часто: боль головная и абдоминальная, инфекции верхних дыхательных путей, расстройства со стороны ЖКТ (диарея, тошнота, рвота, реже диспепсия, сухость во рту); аллергические реакции (сыпь, лихорадка, реже реакции гиперчувствительности, включая анафилаксию, крапивница, зуд, отеки); повышение уровня трансаминаз.Редко: расстройства со стороны ЦНС (патологические сны, включая кошмарные сновидения, бессонница, сомнамбулизм, возбуждение, ажитация, включая агрессию и враждебность, депрессия, психомоторная гиперреактивность, включая раздражительность, беспокойность, тремор, головокружение, сонливость, парестезия/гипестезия, судороги); носовое кровотечение, кровоподтеки, артралгия, миалгия, включая мышечные спазмы, астения/усталость, энурез у детей.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

Детям с 6 месяцев до 5 лет - по одному саше гранул 4 мг в день вечером. Детям от 6 до 14 лет составляет 1 жевательная таблетка 5 мг 1 раз в сутки, вечером.При назначении препарата и выборе дозы обращайтесь к национальным стандартам по лечению, протоколам по лечению в специализированных лечебных учреждениях, а также к инструкциям по применению.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/r.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-respiratornoi-sistemy/r03dc03-montelukast.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.