# N07AA02 — Пиридостигмина бромид (Pyridostigmine) **АТХ:** `N07AA02`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=837](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=837) ## Показания к применению Миастения gravis и миастенический синдром, атония кишечника и мочевого пузыря.Клинический протокол: 1. Миастения **Клинические протоколы:** * Миастения ## Противопоказания Повышенная чувствительность к действующему веществу или к компонентам препарата, миотония, обтурационная кишечная непроходимость, спазм желчных и мочевыводящих путей, спастические состояния органов желудочно-кишечного тракта, шок в послеоперационном периоде, бронхиальная астма, обструктивный бронхит, ирит, применение в комбинации с деполяризующими миорелаксантами (например, суксаметоний). ## Меры предосторожности Применять с осторожностью у больных с брадикардией, с болезнью Паркинсона, с сахарным диабетом, после операций на желудочно-кишечном тракте. Воздержаться от управления транспортными средствами или потенциально опасными механизмами. ## Лекарственные взаимодействия Аминогликозиды (например, стрептомицин, неомицин, канамицин, гентамицин), полимиксин, коллистин, окситетрациклин, клиндамицин, линкомицин - уменьшение действия пиридостигмина бромида.М-холинолитики, ганглиоблокаторы, хинидин, прокаинамид, местные анестетики, трициклические антидепрессанты, противоэпилептические и противопаркинсонические средства - уменьшение действия пиридостигмина бромида.Атропин - нейтрализует м-холинергическое действие пиридостигмина, но не его влияние на скелетные мышцы.Производные морфина, барбитураты, деполяризующие миорелаксанты - усиление их эффекта.Этанол - несовместим с пиридостигмином бромида. ## Почечная недостаточность Применять с осторожностью, дозу препарата подбирают индивидуально в зависимости от функционального состояния почек. Требуется контроль за функцией почек. При содержании креатинина в плазме 2 мг/дл, поддерживающая доза может быть разделена пополам или интервал между приемом препарата удваивается. ## Печеночная недостаточность Применять с осторожностью, регулярно контролировать функцию печени. ## Беременность Применение допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода. При применении в III триместре беременности увеличивается риск преждевременных родов. ## Кормление грудью Противопоказано. ## Побочные реакции Потливость, повышенное слюнотечение и слезотечение, усиленная секреция бронхиальных желез, тошнота, рвота, понос, приступообразные боли в животе (обусловленные повышенной перистальтикой кишечника), частые позывы на мочеиспускание, мышечный тремор, спазм мышц, мышечная слабость, судороги, нарушение аккомодации, миоз, брадикардия, нарушения ритма сердца, гипотония, высыпания на коже. ## Применение у детей Не рекомендуется. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/n.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-nervnoi-sistemy/n07aa02-piridostigmina-bromid.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.