# N06DA03 — Ривастигмин (Rivastigmine)

**АТХ:** `N06DA03`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=833](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=833)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Слабо и умеренно выраженная деменция альцгеймеровского типа; слабо и умеренно выраженная деменция при болезни Паркинсона.

**Клинические протоколы:**

* Болезнь Паркинсона

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

Повышенная чувствительность к активному веществу или любому компоненту препарата

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

У пациентов с болезнью Альцгеймера может уменьшиться масса тела. Во время лечения ривастигмином следует контролировать массу тела пациента. Также как и в случае с другими холинергическими препаратами, ривастигмин может вызвать увеличение выделения желудочного сока. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с хронической язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, а также пациентам, у которых есть предрасположенность к этим заболеваниям. Ингибиторы холинэстеразы следует применять с осторожностью у пациентов с бронхиальной астмой или с другими заболеваниями органов дыхания в анамнезе. Холиномиметические препараты могут спровоцировать, либо усилить обструкцию мочевыводящих путей и судорожный синдром. Препарат следует применять с осторожностью у пациентов с предрасположенностью к этим заболеваниям.Также как и другие холиномиметические препараты, ривастигмин может усиливать или вызывать нарушение координации. Усиление моторных флуктуации (в т.ч. замедленность движений, дискинезии, нарушение походки) и повышение частоты тремора наблюдались у пациентов с деменцией при болезни Паркинсона. В тяжелых случаях эти обстоятельства могут потребовать прерывания лечения ривастигмином

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

Ривастигмин, как ингибитор холинэстеразы, может усиливать действие деполяризующих миорелаксантов (миорелаксантов сукцинилхолинового типа) во время проведения наркоза. Ривастигмин не следует применять одновременно с холиномиметическими препаратами, а при одновременном назначении с антихолинэргическими препаратами следует учитывать разнонаправленность.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

У пациентов с нарушением функции почек коррекция дозы не требуется.

## Печеночная недостаточность <a href="#pechen" id="pechen"></a>

У пациентов с нарушением функции  печени коррекция дозы не требуется.

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

Противопоказано.

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

Противопоказано.

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Очень часто: головокружение; тошнота, рвота, диарея; анорексия Часто: ажитация, спутанность сознания, головная боль, сонливость, тремор; диспепсия и абдоминальная боль; повышенная потливость; повышенная утомляемость, астения, общее недомогание; бессонница, депрессия; снижение массы телаНечасто: обморок; случайные паденияРедко: судороги; стенокардия; язвы желудка и 12-перстной кишки; сыпьОчень редко: инфекции мочевыводящих путей; галлюцинации; брадикардия, тахикардия, атриовентрикулярная блокада, фибрилляция предсердий, выраженное повышение артериального давления; кровотечения из желудочно-кишечного тракта, панкреатит (незначительно выраженный), единичные случаи сильной рвоты, связанные с разрывом пищевода; повышение активности ферментов печени; экстрапирамидальные нарушения (включая ухудшение течения болезни Паркинсона)

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

Противопоказано.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/n.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-nervnoi-sistemy/n06da03-rivastigmin.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.