# N06AA02 — Имипрамин (Imipramine) **АТХ:** `N06AA02`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=817](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=817) ## Показания к применению Все формы депрессии (с тревогой и без нее); ночной энурез ## Противопоказания Гиперчувствительность к активному веществу или другим компонентам препарата, а также к другим структурно близким трициклическим антидепрессантам; острый инфаркт миокарда, недавно перенесенный инфракт миокарда, нарушения проводимости сердца, аритмия; маниакальное состояние; закрытоугольная глаукома; задержка мочи, острые порфирии. ## Меры предосторожности Препарат с осторожностью следует назначать при бронхиальной астме, инсульте, глаукоме, гипертрофии предстательной железы, склонности к запорам, ишемической болезни сердца, нарушении функции печени и/или почек, сахарном диабете (изменение уровня глюкозы плазмы крови), феохромоцитоме или нейробластоме (прием препарата может вызвать гипертонический криз). При лечении повышен риск развития аритмии и артериальной гипотензии при анестезии. При длительном лечении антидепрессантами отмечена высокая частота кариеса зубов. В связи с этим рекомендуются регулярные посещения стоматолога. В период применения запрещается управление транспортным средством и выполнение работ, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. ## Лекарственные взаимодействия Ингибиторы МАО - нельзя, возможен токсический эффект (гипертонический криз, высокая лихорадка, миоклонус-статус, возбуждение, делирий и кома).Пероральные контрацептивы или эстрогены - снижение антидепрессантного эффекта, появление симптомов повышенной токсичности.Фенотиазины, атропин, бипериден, противопаркинсонические и антигистаминные средства - возможно усиление антихолинергических эффектов или появление побочных эффектов (паралитической кишечной непроходимости).Опиаты, бензодиазепины, барбитураты, средства для общей анестезии, алкоголь - усиление как основных, так и побочных эффектов каждого препарата.Антипсихотические средства - повышение уровня антидепрессантов в плазме кровии усиление их основных и побочных эффектов.Гуанетидин, бетанидин, резерпин, клонидин, метилдофа - ослабление антигипертензивных эффектов этих препаратов.Адреналин, норадреналин, изопропилнорадреналин, эфедрин, фенилэфрин - риск развития гипертензии и аритмий.Пероральные антикоагулянты - повышение риска кровотечения. Противодиабетические средства - изменение уровня глюкозы крови. ## Почечная недостаточность Противопоказан пациентам с тяжелой почечной недостаточностью ## Печеночная недостаточность Противопоказан пациентам с тяжелой печеночной недостаточностью ## Беременность Противопоказано. ## Кормление грудью Противопоказано. ## Побочные реакции Часто: утомляемость, сонливость, беспокойство, усиление тревоги, возбуждение, тремор, нарушение сна, гипоманиакальные состояния, спутанность сознания (особенно у пациентов пожилого возраста и пациентов с болезнью Паркинсона), дезориентация; синусовая тахикардия, клинически незначимые изменения электрокардио-граммы (зубца T и сегмента ST) у пациентов с нормальным состоянием сердца и ортостатическая гипотензия; сухость во рту, потливость, запор, нарушения аккомодации, нарушения остроты зрения, чувство жара или горячие приливы;увеличение массы тела.Редко: парестезия, головная боль, головокружение, эпилептические припадки; расширение зрачков, глаукома, паралитическая кишечная непроходимость; повышение активности трансаминаз, гепатит без желтухи; кожные аллергические реакции (сыпь, крапивница), локальный или генерализованный отек, фотосенсибилизация, зуд, петехии, алопеция; аллергический пневмонит с эозинофилией или без нее, системные анафилактические реакции с гипотензией; активация симптомов психоза;Иногда: тошнота, рвота, потеря аппетита, стоматит, обложенность языка и неприятные ощущения в животе; затруднение мочеиспускания; галлюцинации;В отдельных случаях: эозинофилия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения и пурпура, агрессивность, изменения электроэнцефалограммы, клонические сокращения мышц, слабость, экстрапирамидные симптомы, атаксия, нечеткая речь, высокая лихорадка, гинекомастия, галакторея, синдром нарушения секреции антидиуретического гормона, гипо- или гипергликемия, снижение или увеличение массы тела, шум в ушах, снижение или повышение полового влечения и нарушение потенции. ## Применение у детей Внутрь. Рекомендуемые дозы при лечении ночного энуреза: в возрасте 6-8 лет (масса тела 20-25 кг): 25мг в сутки;в возрасте 9-12 лет (масса тела 25 -35кг): 25-50мг в сутки;старше 12 лет (масса тела более 35кг): 50-75 мг в сутки. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/n.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-nervnoi-sistemy/n06aa02-imipramin.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.