# N03AB02 — Фенитоин (Phenytoin)

**АТХ:** `N03AB02`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=1062](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=1062)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Эпилепсия (большие судорожные припадки), профилактика посттравматической и постнейрохирургической эпилепсии, желудочковые аритмии, в т.ч. при интоксикации сердечными гликозидами, некоторые формы синдрома Меньера, невралгия тройничного нерва.

**Клинические протоколы:**

* Эпилепсия у детей

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

Синдром Морганьи-Адамса-Стокса, AV-блокада II и III степени, синоатриальная блокада, синусовая брадикардия, нарушения функции печени и почек, сердечная недостаточность, кахексия, порфирия, повышенная чувствительность к фенитоину.

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

Необходим тщательный подбор доз (при эпилепсии определяют концентрацию в крови на 7–10 день лечения), т.к. элиминация — процесс насыщаемый и увеличение дозы может сопровождаться непропорциональным повышением уровня в плазме. При выраженных побочных явлениях необходимо уменьшить дозу или отменить препарат.

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

Ускоряют биотрансформацию фенобарбитал и карбамазепин, замедляют (могут усиливать побочные эффекты) — изониазид и его производные, хлорамфеникол, кумарины, ацетилсалициловая кислота, дисульфирам.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

Противопоказан при нарушениях функции почек.

## Печеночная недостаточность <a href="#pechen" id="pechen"></a>

Противопоказан при нарушениях функции печени.

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

В период беременности назначается только по жизненным показаниям.

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (проникает в грудное молоко).

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Головокружение, возбуждение, тремор, атаксия, нистагм, лихорадка, тошнота, рвота, изменение соединительной ткани (огрубение черт лица, контрактуры Дюпюитрена), кожные аллергические реакции (сыпь, зуд); при длительном применении (особенно у детей) — диспепсия, гиперплазия десен, остеопатия, гипокальциемия, мегалобластная анемия, реже — лимфоаденопатия, гирсутизм.

## Показания, cпособ применения, дозировки <a href="#dozirovki" id="dozirovki"></a>

Внутрь, во время или после еды (во избежание раздражения слизистой оболочки желудка). Взрослым — по 1/2–1 табл. 2–3 раза в сутки, при необходимости суточную дозу увеличивают до 3–4 табл., максимальная суточная доза — 8 табл. Детям до 5 лет — по 1/4 табл. 2 раза в сутки, 5–8 лет — по 1/4 табл. 3–4 раза в сутки, старше 8 лет — по 1/2–1 табл. 2 раза в сутки.

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

При использовании препарата у детей в период роста повышается риск развития побочных эффектов со стороны соединительной ткани.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/n.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-nervnoi-sistemy/n03ab02-fenitoin.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.
