# N02AB — НЕОПРЕДЕЛЕН. Тримеперидин (Trimeperidine)
**АТХ:** `N02AB`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=976](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=976)
## Показания к применению
Во время наркоза как противошоковое средство
* для нейролептанальгезии (в комбинации с нейролептиками)
* выраженный болевой синдром при злокачественных ожогах, травмах подготовка к операции (премедикация) выраженный болевой синдром в послеоперационном периоде спазмы гладкой мускулатуры внутренних органов, в том числе при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, кишечных, печеночных и почечных коликах нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, кардиогенный шок -инородные тела мочевого пузыря, прямой кишки, уретры, парафимоз, острый простатит, острые невриты.
## Противопоказания
*
нарушение дыхания вследствие угнетения дыхательного центра
* общее истощение
* боли в животе неясной этиологии (до постановки диагноза)
* острая алкогольная интоксикация
* детский возраст до 2 лет
* одновременное лечение ингибиторами моноаминоксидазы (в т.ч. в течение 21 дня после их применения)
* повышенная индивидуальная чувствительность к тримеперидину
* возраст старше 65 лет
* последние 3 часа перед предвиденным сроком родов
* инфекции (риск проникновения инфекции в ЦНС)
* диарея на фоне псевдомембранозного колита, обусловленного цефалоспоринами, линкозамидами, пенициллинами
* токсическая диспепсия (замедление выведения токсинов и связанное с этим обострение и пролонгация диареи)
## Почечная недостаточность
Дозу нужно снижать пациентам пожилого возраста и с нарушениями психического состояния, больным с печеночной и почечной недостаточностью.
## Печеночная недостаточность
Дозу нужно снижать пациентам пожилого возраста и с нарушениями психического состояния, больным с печеночной и почечной недостаточностью.
## Беременность
Препарат противопоказан в период беременности.
## Кормление грудью
Препарат противопоказан в период кормления грудью.
## Побочные реакции
Со стороны иммунной системы: частота неизвестна - аллергические реакции: бронхоспазм, ларингоспазм, ангионевротический отек; кожная сыпь, кожный зуд, отек лица. Со стороны психики: частота неизвестна - галлюцинации, изменения настроения, эйфория, депрессия, привыкание, лекарственная зависимость. Со стороны нервной системы: частота неизвестна - нарушение сознания, головокружение, головная боль, коматозное состояние (при применении высоких доз), сонливость, ночные кошмары, необычные сновидения, беспокойный сон, у детей — парадоксальное возбуждение, беспокойство, звон в ушах, замедление скорости психомоторных реакций, дезориентация, дискомфорт, нервозность, усталость. Со стороны органов зрения: частота неизвестна - нечеткость зрительного восприятия, диплопия, миоз, дилатация зрачков, что свидетельствует о развитии гипоксии. Со стороны сердечно-сосудистой системы: частота неизвестна - брадикардия, тахикардия, нарушение сердечного ритма, ортостатическая гипотензия, повышение внутричерепного давления, снижение АД, повышение АД. Со стороны дыхательной системы: частота неизвестна - дыхательная депрессия (при применении высоких доз). Со стороны пищеварительного тракта: частота неизвестна - тошнота, рвота, запор, сухость во рту, раздражение ЖКТ, при воспалительных заболеваниях кишечника — паралитическая кишечная непроходимость и токсический мегаколон (запор, метеоризм, тошнота, спазмы в желудке, гастралгия, рвота), анорексия. Со стороны гепатобилиарной системы: частота неизвестна - гепатотоксичность (темная моча, бледный стул, иктеричность склер и кожных покровов), спазм желчевыводящих путей. Со стороны костно-мышечной системы: частота неизвестна - мышечная ригидность (особенно дыхательных мышц), судороги (особенно у детей), тремор, непроизвольные мышечные подергивания. Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна - почечная недостаточность (при применении высоких доз), снижение диуреза, спазм мочеточников (затруднение и боль при мочеиспускании, частые позывы к мочеиспусканию). Со стороны репродуктивной системы: частота неизвестна - снижение либидо. Общие нарушения и реакции в месте введения: частота неизвестна - гиперемия, отек, жжение в месте инъекции, антипиретический эффект, слабость, повышенное потоотделение. Лабораторные показатели: частота неизвестна - изменение уровня печеночных ферментов.
## Показания, cпособ применения, дозировки
Взрослым вводят подкожно и внутримышечно по 0,5-1,5 мл (10-30 мг тримеперидина).
Промедол является опиоидом выбора при онкологических заболеваниях. Соответствующую дозу назначают каждые 12-24 часов в зависимости от степени выраженности боли. Максимальная доза для взрослых: разовая – 2 мл (40 мг тримеперидина) суточная – 8 мл (160 мг тримеперидина).
## Применение у детей
Детям старше 2 лет препарат вводят в зависимости от возраста в следующих дозах:
для детей двух-трехлетнего возраста разовая доза составляет 0,15 мл (3 мг тримеперидина), суточная – 0,6 мл (12 мг тримеперидина); 4-6 лет – разовая доза – 0,2 мл (4 мг), суточная – 0,8 мл (16 мг); 7-9 лет – разовая доза – 0,3 мл (6 мг), суточная – 1,2 мл (24 мг); 10-12 лет – разовая доза – 0,4 мл (8 мг), суточная – 1,6 мл (32 мг); 13-16 лет – разовая доза – 0,5 мл (10 мг), суточная – 2 мл (40 мг).
---
# Agent Instructions: Querying This Documentation
If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.
Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:
```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/n.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-nervnoi-sistemy/n02ab-neopredelen-trimeperidin.md?ask=
```
The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.
Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.