# N01BB03 — Мепивакаин (Mepivacaine)
**АТХ:** `N01BB03`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=756](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=756)
## Показания к применению
Локальная или локально-региональная анестезия в стоматологии.Данное лекарственное средство предназначено для использования в том случае, когда сосудосуживающие средства противопоказаны.
## Противопоказания
Повышенная чувствительность к активному веществу (или к любому местному анестетику амидного типа) или к любому из вспомогательных веществ; тяжелые нарушения проводимости; неконтролируемая лечением эпилепсия.
## Меры предосторожности
• Соблюдать осторожность при введении самой низкой дозировки, ведущей к эффективной анестезии: пожилым людям; в случаях гипоксии, гиперкалиемии или метаболического ацидоза.• Соблюдать осторожность при применении пациентам: с эпилепсией, из-за судорожного эффекта; с порфирией; с сердечно-сосудистыми заболеваниями (заболеваниями периферических сосудов; аритмией в частности желудочкового происхождения; сердечной недостаточности; сердечная недостаточностью, гипотонией); с геморрагическим диатезом; со злокачественной гипертермией; получающим лечение с антитромбоцитарными / антикоагулянтными препаратами. Препарат должен быть использован эффективно и безопасно при соответствующих условиях: эффекты местного анестетика может быть снижен при введении препарата в воспаленную или инфицированную области; риск травмы (губы, щеки, слизистые оболочки и язык) существует, особенно у детей; пациенту необходимо сообщить о необходимости отказа от жевательной резинки или приема пищи, пока не восстановятся нормальные ощущения. • Спортсмены должны быть предупреждены о том, что присутствие препарата в крови может дать положительные результаты на допинг-тесты. • Рекомендовано не управлять транспортными средствами и другими потенциально опасными механизмами, поскольку пациенты могут испытывать нарушения зрения, головокружение или утомляемость в период терапии.Таким образом, пациенты не должны покидать стоматологический кабинет в течение 30 минут после стоматологической процедуры. Перед применением более детально ознокомиться с инструкцией по применению.
## Лекарственные взаимодействия
• Другие местные анестетики - токсичность аддитивная, представляет угрозу для детей, требуется не превышать максимальную рекомендованную дозу. • Антигистамины H2 (Циметидин) - увеличение сывороточных уровней амидных анестетиков. • Седативные средства (депрессанты центральной нервной системы) - требуется снижение дозы препарата.
## Почечная недостаточность
Применять с осторожностью.
## Печеночная недостаточность
Применять с осторожностью. Использовать самую низкую дозировку, приводящую к эффективной анестезии.
## Беременность
Рекомендовано не применять из-за отсутствия клинических данных.
## Кормление грудью
Кормящим матерям рекомендуется не кормить грудью в течение 10 часов после анестезии препаратом.
## Побочные реакции
Часто: головная боль.Редко: повышенная чувствительность; нафилактические / анафилактоидные реакции; Отек Квинке (лицо / язык / губы / горло / гортань1 / периорбитальный отек); бронхоспазм / астма; крапивница; невралгия (невропатическая боль); парестезия (т.е., жжение, покалывание, зуд, покалывание, локальное ощущение тепла или холода без видимой физической причины) пероральных и периоральных структур; гипестезия / онемение (устная и периоральная); дизестезия (оральная и периоральная), в том числе; дисгевзия (например, привкус металла, нарушения вкуса); агевзия; головокружение ; тремор; глубокая депрессия ЦНС; потеря сознания; кома; конвульсии (включая тонико-клонические приступы); предобморочное состояние, обмороки; дезориентация; головокружение; расстройство речи (например, дизартрия, логорея); возбуждение; расстройства координации; сонливость; зрительное нарушение; размытое зрение; нарушение аккомодации; пониженное кровяное давление; миокардальная депрессия; остановка сердца; брадиаритмия; брадикардия; тахиаритмия (в том числе желудочковый экстрасистол и фибрилляции желудочков); стенокардия; нарушения проводимости (атриовентрикулярная блокада); тахикардия; сильное сердцебиение; расстройства сосудистой системы; пониженное кровяное давление дыхательная недостаточность; урежение дыхания; остановка дыхания; зевота; затруднение дыхания; тошнота; рвота; гингивальное / отслаивание слизистой ротовой полости (отслаивание) / язвообразование; отек языка, губ, десен, лица; сыпь; зуд; подергивание мышц; озноб (дрожь).Очень редко: повышенное кровяное давление.
## Применение у детей
Дети от 4-х лет (от 20 кг массы тела) и старше.Рекомендуемая терапевтическая доза: количество вводимого препарата должно определяться согласно возрасту и массе тела ребенка, и масштабом операции. Средняя доза составляет 0,75 мг / кг = 0,025 мл раствора мепивакаина на 1 кг массы тела.Не следует превышать 3 мг мепивакаина / кг (0,1 мл мепивакаина / кг) массы тела.Максимальную рекомендуемую дозу в зависимости от веса см. в инструкции по применению.Противопоказано детский возраст до 4 лет (c массой тела до 20 кг).
---
# Agent Instructions: Querying This Documentation
If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.
Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:
```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/n.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-nervnoi-sistemy/n01bb03-mepivakain.md?ask=
```
The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.
Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.