# N01AX10 — Пропофол (Propofol) **АТХ:** `N01AX10`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=750](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=750) ## Показания к применению Вводная и поддерживающая анестезия; седация больных во время искусственной вентиляции легких; седация с сохранением сознания во время хирургических и диагностических процедур. **Клинические протоколы:** * Экстрокорпоральный метод лечение Грамм-негативного сепсиса * Клещевой энцефалит * Тяжелая черепно-мозговая травма * Иммунная тромбоцитопения у взрослых * Пароксизмальная ночная гемоглобинурия у взрослых * Сочетанная травма у детей * Опухоли основания черепа (хирургическое лечение) * Эпилептический статус у взрослых и детей * Применение монооксида азота для лечения легочной гипертензии * Трансплантация сердца * Хроническая посттромбоэмболическая легочная гипертензия * Экстракорпоральная мембранная оксигенация как метод лечения тяжелых форм дыхательной и сердечной недостаточности * Стеноз гортани у детей * Стрессовое недержание мочи * Тазовые перитонеальные спайки * Афакия * Болезнь Гиршпрунга у детей * [Переломы, захватывающие несколько областей тела, у детей](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/travmatologiya-i-ortopediya/perelomy-zakhvatyvayushchie-neskolko-oblastej-tela-u-detej.md) * Краниосиностоз * Изосерологическая несовместимость крови матери и плода * Иммунная тромбоцитопения и беременность * Кесарево сечение * Изъятие фрагмента печени от прижизненного донора с целью трансплантации реципиенту * Ожоги II – IIIA-Б - IV степени до 30%, глубоких до 10% поверхности тела (взрослые) * Ожоги II – IIIА степени более 20% (взрослые) * Ожоги поверхностные до 20% (взрослые) ## Противопоказания Повышенная чувствительность к активному и вспомогательным компонентам препарата; аллергическая реакция на яйца (содержит яичный лецитин), соевые бобы и/или арахис. ## Меры предосторожности В связи с недостаточной ваголитической активностью возможна брадикардия, которая носит серьезный характер и асистолия (целесообразно премедикация антихолинергическими средствами). Особый контроль и осторожность при введении необходимы у пациентов с сердечной, легочной, а также с гиповолемией и ослабленных пациентов. Возможны непроизвольные движения пациентов. Применять с осторожностью у пациентами с повышенным внутричерепным давлением и низким артериальным давлением, из-за риска снижения внутримозгового перфузионного давления, а также у пациентов с нарушениями липидного метаболизма. Возможна потеря сознания в послеоперационном периоде, которая может сопровождаться повышением мышечного тонуса. Возможно ухудшение состояния, не обнаруживаемого в течение 12 часов и развитие явления «синдром инфузии пропофола» (потенциально смертельные эффекты, включая метаболический ацидоз, аритмии, сердечную недостаточность, острый некроз скелетных мышц, гиперлипидемию, гиперкалиемию, гепатомегалию и почечную недостаточность) которое происходит при увеличении дозы более чем 4 мг/кг/ч. ## Лекарственные взаимодействия Опиоидные анальгетики - повышается риск угнетения дыхания.Фентанил - временное повышение уровня пропофола в плазме крови.Суксаметоний, неостигмин - возможно развитие брадикардии до остановки сердца.Рифампицин - возможно развитие выраженной гипертензии.Миорелаксанты, ингаляционные анестетики, анальгетики - усиление действия анестезии, угнетение дыхания, развитие гипотензии. ## Почечная недостаточность Применять с осторожностью. ## Печеночная недостаточность Применять с осторожностью. ## Беременность Противопоказано. Не рекомендуется для использования в акушерстве, включая кесарево сечение. ## Кормление грудью В малом количестве попадает в грудное молоко. При необходимости применения прекратить грудное вскармливание в течение 24 часов, сцеженное молоко не применять. ## Побочные реакции Со стороны ЦНС: часто - головная боль во время пробуждения; редко - эпилептиформные движения, включая конвульсии и опистотонус во время индукции, поддержания анестезии и пробуждения.Со стороны дыхательной системы: часто - временное апноэ во время индукции; редко - отек легких.Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - гипотензия, брадикардия; редко - тип ЭКГ, характерный для синдрома Бругада; сердечные аритмии, сердечная недостаточность; брадикардия вплоть до асистолии.Со стороны ЖКТ: часто - рвота и тошнота во время пробуждения.Реакции гиперчувствительности: анафилаксия может проявляться в виде: ангионевротического отека, бронхоспазма, эритемы и гипотензии.Прочие: «синдроме инфузии пропофола»; тромбоз и флебит; редко - панкреатит. ## Применение у детей Внутривенно. Вводная анестезия. Детям в возрасте до 8 лет от 2,5 мг до 4 мг на кг массы тела; детям старше 8 лет - 2,5 мг/кг массы тела в час. Поддержание общей анестезии: скорость введения существенно варьируется от 9 до 15 мг/кг/ч, в среднем составляет 10 мг/кг. Детям младшего возраста, особенно от 1 года до 3 лет, может потребоваться более высокая доза. Обеспечение седативного эффекта: детям старше 16 лет применение препарата как у взрослых. Противопоказано детям до 3-х лет для индукции и поддержания общей анестезии и для седации детям до 16 лет, находящихся на искусственной вентиляции легких во время интенсивной терапии или во время проведения хирургических и диагностических процедур. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/n.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-nervnoi-sistemy/n01ax10-propofol.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.