# M03BX02 — Тизанидин (Tizanidine) **АТХ:** `M03BX02`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=729](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=729) ## Показания к применению Болезненные мышечные спазмы, обусловленные органическими и функциональными нарушениями позвоночника, после хирургических операций (в т.ч. по поводу грыжи межпозвоночного диска или остеоартроза тазобедренного сустава), спастичность скелетных мышц при неврологических заболеваниях (в т.ч. при рассеянном склерозе, хронической миелопатии, дегенеративных заболеваниях спинного мозга, при остаточных явлениях перенесенного инсульта, черепно-мозговой травме). **Клинические протоколы:** * Заболевания белого вещества головного мозга * Второй этап "Реабилитации IIБ". Профиль "Неврология и нейрохирургия" * Второй этап "Реабилитация IIА". Профиль "Неврология и нейрохирургия" * Поддерживающая реабилитация. Профиль "Неврология и нейрохирургия" * Болезнь Ниманна-Пика * Головные боли (педиатрия) * Детский церебральный паралич * Рассеянный склероз * Гиперкинезы ## Противопоказания Повышенная чувствительность к тизанидину или к другому компоненту препарата. ## Меры предосторожности Рекомендуется контролировать функциональные печеночные пробы 1 раз в месяц в первые 4 месяца лечения у тех пациентов, которым назначается тизанидин в суточной дозе 12 мг и выше, а также в тех случаях, когда наблюдаются клинические признаки, позволяющие предположить нарушение функции печени. ## Лекарственные взаимодействия • Ципрофлоксацин, флувоксамин – избегать совместного назначения;• Препараты, увеличивающие интервал QT - возможность развития аритмий (избегать совместного применения с домперидоном, другие препараты применять с осторожностью);• Антигипертензивные и другие препараты, вызывающие гипотензию-усиление гипотензивного эффектов;• Анксиолитики, седативные, опиоиды, алкоголь и другие препараты, вызывающие седативный эффект – усиление седативного эффекта;• Дигоксин, бета-блокаторы – риск развития брадикардии.Примечание: здесь приводится краткое изложение некоторых важных лекарственных взаимодействий. Пожалуйста, обратитесь к инструкции или к источникам информации по взаимодействию лекарственных средств для получения дополнительной информации и рекомендаций по взаимодействию. ## Почечная недостаточность Следует с осторожностью назначать тизанидин пациентам с выраженным нарушением функции почек (почечная недостаточность с клиренсом креатинина менее 25 мл/мин). ## Печеночная недостаточность Противопоказано. ## Беременность Противопоказано. ## Кормление грудью Противопоказано. ## Побочные реакции Часто: сонливость, слабость, головокружение, бессонница, расстройства сна, галлюцинации, мышечная слабость, утомляемость, брадикардия, незначительное снижение АД; Редко: сухость во рту, тошнота, желудочно-кишечные расстройства, преходящее повышение активности «печеночных» трансаминаз, острый гепатит.При приеме более высоких доз вышеперечисленные побочные действия возникают чаще и более выражены. ## Применение у детей Противопоказано детский возраст до 18 лет. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/m.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-kostno-myshechnoi-sistemy/m03bx02-tizanidin.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.