# M03AX01 — Ботулинический токсин (Botulinum toxin)

**АТХ:** `M03AX01`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=728](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=728)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Взрослые: спастичность руки в сочетании с физиотерапией, спастическая кривошея, блефароспазм, гемифациальный спазм, подмышечный гипергидроз.Временное улучшение внешнего вида умеренных и выраженных мимических морщин у взрослых пациентов до 65 лет, если выраженность этих линий оказывает серьезное психологическое влияние на пациента.

**Клинические протоколы:**

* Третий этап "Амбулаторная реабилитация II". Профиль "Неврология и нейрохирургия"
* Второй этап "Реабилитации IIБ". Профиль "Неврология и нейрохирургия"
* Второй этап "Реабилитация IIА". Профиль "Неврология и нейрохирургия"
* Поддерживающая реабилитация. Профиль "Неврология и нейрохирургия"
* Болезнь Ниманна-Пика
* Детский церебральный паралич
* Ахалазия кардии
* Гиперкинезы

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

Повышенная чувствительность к какому-либо компоненту препарата, наличие инфекционного процесса в предполагаемом месте инъекции, миастения гравис, синдром Ламберта-Итона, боковой амиотрофический склероз.

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

Применять для лечения одного пациента за одну сессию, соблюдать особые меры предосторожности в ходе подготовки к инъекции и при введении препарата, а так же при инактивации и утилизации оставшегося разведенного раствора. Препарат содержит небольшое количество человеческого альбумина. Нельзя с абсолютной уверенностью исключить риск передачи вирусной инфекции после использования человеческой крови или продуктов  на основе крови. Риск возникновения подобных побочных эффектов может быть уменьшен при соблюдении рекомендаций по дозированию препарата и применении минимальных эффективных доз препарата. Пациенты с сопутствующими неврологическими расстройствами подвергаются повышенному риску нарушения нервно-мышечной передачи (например, миастения гравис). Применять с осторожностью у пациентов с имеющимися нарушениями глотания или дыхания, поскольку проявления этих нарушений могут ухудшиться в случае распространения действия токсина на соответствующие мышцы. Не применять для лечения спастичности у пациентов, которые имеют устойчивую контрактуру. Соблюдать осторожность при управлении транспортным средством или потенциально опасными механизмами из-за потенциальный риск мышечной слабости и нарушения зрения.

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

Лекарственные препараты, взаимодействующими прямо или косвенно с нервно-мышечной функцией (например, аминогликозиды, кураре-подобные недеполяризующие блокаторы) - усиление действия ботулинического токсина, ПРИМЕНЯТЬ С ОСТОРОЖНОСТЬЮ!

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

Применение допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

Противопоказано.

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Общая слабость, утомляемость, гриппопободный синдром, боль/ гематома в месте введения, зуд, неврологическая амиотрофия, кожная сыпь.Важно!  Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

Противопоказано детский возраст до 18 лет при всех показаниях, кроме динамическая деформация стопы, вызванная спастичностью, у детей с церебральным параличом с 2-х летнего возраста.При назначении препарата и выборе дозы обращайтесь к национальным стандартам по лечению, протоколам по лечению в специализированных лечебных учреждениях, а также к инструкциям по применению.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/m.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-kostno-myshechnoi-sistemy/m03ax01-botulinicheskij-toksin.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.