# M01CC01 — Пеницилламин (Penicillamine)

**АТХ:** `M01CC01`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=718](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=718)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Болезнь Вильсона-Коновалова; отравления тяжелыми металлами, ревматоидный артрит (в т.ч. ювенильный).

**Клинические протоколы:**

* Гаплоидентичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
* Болезнь Вильсона-Коновалова у детей
* Системная склеродермия
* Хроническая интоксикация свинцом

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

Гиперчувствительность, нарушение гемопоэза, агранулоцитоз, миастения, синдром Шегрена, красная волчанка.

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

Следует постоянно контролировать кровь и мочу (общий анализ, определять уровень щелочной фосфатазы, трансаминаз и др.). Данные о неблагоприятном воздействии препарата на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами, неизвестны.

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

Противомалярийные и противоопухолевые средства, фенилбутазон, препараты золота повышают риск побочных явлений.Несовместим с антибиотиками.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

Противопоказано.

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

Противопоказано при беременности (за исключением болезни Вильсона-Коновалова, в дозе до 1 г/сут. Если планируется кесарево сечение, то суточная доза должна быть не более 250 мг в последние 6 недель беременности и в послеоперативном периоде до полного заживления).

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

При необходимости применения препарата прекратить кормление грудью.

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Часто: анорексия; лихорадка; тошнота; протеинурия; сыпь; тромбоцитопения.Редко: облысение; увеличение груди (мужчины и женщины); эластоз; гематурия; язвы полости рта; эластическая псевдоксантома; дряблость кожи; стоматит.Частота неизвестна: агранулоцитоз; апластическая анемия; заболевания крови; бронхиолит; холестатическая желтуха; дерматомиозит; гломерулонефрит; синдром Гудпасчера; гемолитическая анемия; гемолитическая лейкопения; поздние высыпания; красная волчанка; миастения гравис; нефротический синдром; нейропатия; нейтропения; панкреатит; пузырчатка; пневмонит (альвеолит); полимиозит; легочное кровотечение; ревматоидный артрит; септический артрит (у больных с ревматоидным артритом); синдром Стивенса-Джонсона; дисгевзия; крапивница; рвота.

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

Внутрь, натощак или за 1,5 ч до или после приема пищи. Детям. Ювенильный ревматоидный артрит: 15-20 мг/кг массы тела. Начальная доза составляет 2,5-5,0 мг/кг в сутки, ее можно повышать постепенно каждые 4 недели в течение 3-6 месяцев до минимальной эффективной дозы, но не более 500 мг. Болезнь Вильсона-Коновалова: 20 мг/кг массы тела в дробных дозах. Отравление свинцом: 20 мг/кг массы тела в разделенных дозах на 2-3 приема. Цистинурия: назначают минимальную дозу, которая позволяет достигнуть концентрации цистина в моче ниже 200 мг/л.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/m.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-kostno-myshechnoi-sistemy/m01cc01-penicillamin.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.