# M01AE17 — Декскетопрофен (Dexketoprofen) **АТХ:** `M01AE17`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=714](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=714) ## Показания к применению Симптоматическое лечение боли легкой и средней степени интенсивности; боль в мышцах и костях; болезненные менструации и зубная боль. ## Противопоказания Повышенная чувствительность к активным веществам или любому из вспомогательных веществ, повышенная чувствительность к НПВС, перечисленным в разделе состав: если вещества аналогичного действия (ацетилсалициловая кислота и другие НПВС) провоцируют развитие приступов астмы, бронхоспазма, острого ринита или вызывают развитие носовых полипов, появление крапивницы или ангионевротического отека; если во время лечения кетопрофеном или фибратами развивались фотоаллергические или фототоксические реакции; при наличии в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения или прободения, связанных с предшествующей терапией НПВС; пациентам с пептической язвой в активной фазе/желудочно-кишечным кровотечением, или с наличием в анамнезе желудочно-кишечного кровотечения, изъязвления либо перфорации; хроническая диспепсия; при желудочно-кишечном кровотечении, другом кровотечении в активной фазе или повышенной кровоточивости; при болезни Крона или неспецифическом язвенном колите; при тяжелой сердечной недостаточности; при геморрагическом диатезе и других нарушениях свертывания крови; при выраженной дегидратации (в результате рвоты, диареи или недостаточного приема жидкости). ## Меры предосторожности • Препарат может вызывать временное и незначительное увеличение некоторых печеночных показателей, а также выраженное повышение активности АСТ и АЛТ. При соответствующем увеличении указанных показателей терапию следует прекратить.• Следует с осторожностью назначать больным с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку существует риск обострения данных заболеваний.• Соблюдать осторожность при лечении больных с заболеваниями сердца в анамнезе, в частности, с предшествующими эпизодами сердечной недостаточности, так как терапия НПВС способна повысить риск развития сердечной недостаточности. • Особая осторожность требуется при назначении препарата больным с:- врожденными нарушениями метаболизма порфирина (например, при острой перемежающейся порфирии);- обезвоживанием;- непосредственно после крупных хирургических вмешательств.• Следует проявлять осторожность при управлении транспортными средствами и другими потенциально опасными механизмами, поскольку пациенты могут испытывать нарушения зрения, головокружение, сониввость в период терапии. Перед применением более подробно ознакомитья с инструкцией по применению. ## Лекарственные взаимодействия • Другие НПВС, включая селективные ингибиторы циклооксигеназы 2 и салицилаты в высоких дозах (более 3 г/сутки), гепарины, кортикостероиды, тромболитические средства, антиагреганты и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС), пентоксифиллин, антибиотики хинолонового ряда в высоких дозах, теновир, деферозирокс, пробенецид, литий, метотрексат, зидовудин, препараты сульфонилмочевины, бета-блокаторы, циклоспорин и такролимус, производные гидантоина и сульфонамиды - не рекомендуется совместно применять. • Диуретики, ингибиторы АКФ, антибиотики-аминогликозиды и антагонисты рецепторов ангиотензина II: декскетопрофен - снижение их эффекта, рекомендуется применять с осторожностью. Перед применением более подробно ознакомитья с инструкцией по применению. ## Почечная недостаточность Для больных с нарушением функции почек легкой степени (клиренс креатинина 60–89 мл/мин) начальную дозу следует снизить до 50 мг в сутки. Противопоказано пациентам с дисфункцией почек средней и тяжелой степени (клиренс креатинина ≤59мл/мин). ## Печеночная недостаточность Для больных с патологией печени от легкой до средней степени тяжести следует начинать лечение с низкой дозы (суммарная суточная доза 50 мг) и под тщательным наблюдением врача. Противопоказано пациентам с тяжелой дисфункцией печени (10–15 баллов по шкале Чайлда-Пью). ## Беременность Противопоказано в третьем триместре беременности. ## Кормление грудью Противопоказано. ## Побочные реакции Часто: тошнота и/или рвота, боли в желудке, диарея, диспепсия. Нечасто: бессонница, беспокойство; головные боли, головокружение, сонливость; головокружение; учащенное сердцебиение; приливы; гастрит, запор, сухость во рту, метеоризм; сыпь; утомляемость, боль, астения, ригидность мышц, плохое самочувствие. Редко: отек гортани; анорексия; парестезии, обморок; брадипноэ; язвенная болезнь, кровотечение или прободение; крапивница, акне, усиленное потоотделение; боль в спине; острая почечная недостаточность, полиурия; нарушение менструального цикла, нарушение функции предстательной железы; периферический отек; отклонения в печеночных пробах.Очень редко: нейтропения, тромбоцитопения; гипертензия; анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок; размытость зрения; звон в ушах; тахикардия; артериальная гипотензия; бронхоспазм, диспноэ; панкреатит; повреждение клеток печени; синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), ангионевротический отек,отек лица, реакция фотосенсибилизации, зуд; нефрит или нефротический синдром. ## Применение у детей Противопоказано детский и подростковый возраст до 18 лет из-за отсутствия данных по безопасности и эффективности. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/m.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-kostno-myshechnoi-sistemy/m01ae17-deksketoprofen.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.