# L04AC10 — Секукинумаб (Secukinumab)

**АТХ:** `L04AC10`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=694](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=694)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Лечение бляшечного псориаза среднетяжелой и тяжелой степени у взрослых пациентов, которым показана системная терапия;

Лечение умеренной или тяжелой степени бляшечного псориаза у детей и подростков старше 6 лет, которые являются кандидатами на системную терапию;

Лечение активного псориатического артрита в монотерапии или в комбинации с метотрексатом у взрослых пациентов при недостаточном ответе на предшествующую терапию болезнь-модифицирующими антиревматическими препаратами (БМАРП);

Анкилозирующий спондилит (рентгенологический аксиальный спондилоартрит); Лечение активного анкилозирующего спондилита у взрослых пациентов при недостаточном ответе на стандартную терапию.

Нерентгенологический аксиальный спондилоартрит (нр-аксСПА); Лечение активного нерентгенологического аксиального спондилоартрита с объективными симптомами воспалительного процесса, на что указывает повышенное содержание С-реактивного белка (СРБ) и (или) магнитно-резонансная томография (МРТ)у взрослых без адекватного ответа на лечение нестероидными противовоспалительнымилекарственными средствами (НПВС);

В режиме монотерапии или в комбинации с метотрексатом (МТХ) показан для лечения активного энтезит-ассоциированного артрита у пациентов в возрасте 6 лет и старше, у которых не был достигнут адекватный ответ на традиционную терапию или возникла ее непереносимость.

В режиме монотерапии или в комбинации с метотрексатом (МТХ) показан для лечения активного ювенильного псориатического артрита у пациентов в возрасте 6 лет и старше, у которых не был достигнут адекватный ответ на традиционную терапию или возникла ее непереносимость

**Клинические протоколы:**

* Псориатический артрит
* Псориаз

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

Повышенная чувствительность к активному веществу или любому вспомогательному веществу; клинически значимые инфекции в стадии обострения (например, активный туберкулез).

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

Соблюдать осторожность при назначении пациентам с хроническими инфекциями или рецидивирующими инфекциями в анамнезе.Пациенты должны быть проинструктированы о необходимости обращения к врачу при появлении признаков и симптомов, указывающих на развитие инфекции. Если у пациента развивается тяжелая форма инфекции, то необходимо обеспечить тщательное наблюдение за пациентом и отмену введения препарата до устранения симптомов инфекции.Сообщалось о новых эпизодах или эпизодах обострения болезни Крона и язвенного колита. Следует с осторожностью назначать препарат пациентам с воспалительными заболеваниями кишечника, включая болезнь Крона и язвенный колит. Состояние таких пациентов следует тщательно контролировать.В клинических исследованиях у пациентов, получавших препарат, отмечались редкие случаи анафилактических реакций. При возникновении анафилактических или других серьезных аллергических реакций необходимо немедленно прекратить прием препарата и инициировать соответствующую терапию.Существует потенциальный риск возникновения реакций гиперчувствительности, который не может быть полностью исключен.

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

Живые вакцины - не следует назначать одновременно.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

У пациентов с нарушением функции почек препарат не изучался.

## Печеночная недостаточность <a href="#pechen" id="pechen"></a>

У пациентов с нарушением функции печени препарат не изучался.

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

Противопоказано.

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

Противопоказано.

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Очень часто: инфекции верхних дыхательных путей.Часто: герпетическая инфекция слизистой оболочки полости рта, ринорея, диарея.Нечасто: кандидозная инфекция полости рта, грибковое поражение кожи стоп, наружный отит, нейтропения, конъюнктивит, крапивница.Редко: анафилактические реакции.Неизвестно: кандидозная инфекция кожи и слизистых оболочек (включая кандидоз пищевода).

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

Безопасность и эффективность у детей в возрасте младше 18 лет не установлены, рекомендаций по применению препарата нет.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/l.-protivoopukholevye-preparaty-i-immunomodulyatory/l04ac10-sekukinumab.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.