# L04AB01 — Этанерцепт (Etanercept)

**АТХ:** `L04AB01`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=685](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=685)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Взрослые: ревматоидный артрит; псориатический артрит; анкилозирующий спондилит; аксиальный спондилоартрит без рентгенологических изменений; бляшечный псориаз.Дети: ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) у детей старше 2 лет и массой тела более 25 кг; псориатический артрит; детский бляшечный псориаз.

**Клинические протоколы:**

* Аллогенная неродственная трансплантация костного мозга
* Аллогенная родственная трансплантация костного мозга
* Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
* Гаплоидентичная трансплантация костного мозга
* Гаплоидентичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей
* Амилоидоз почек
* Аутологичная трансплантация костного мозга
* Псориаз
* Анкилозирующий спондилит
* Болезнь Бехчета
* Перекрестный (overlap) синдром
* Псориатический артрит
* Ревматоидный артрит
* Узелковый полиартериит у детей
* Ювенильный идиопатический артрит (педиатрия)

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

Повышенная чувствительность к препарату; сепсис или риск развития сепсиса; активная инфекция (в т.ч. туберкулез); пациенты с массой тела менее 25 кг.

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

Оценка пациентов на предмет наличия инфекций (включая туберкулез, гепатит В), и при этом учитывать риск развития у пациента оппортунистических инфекций; применение препарата должно быть прекращено, если у пациента развивается серьезная инфекция. С осторожностью: демиелинизирующие заболевания, застойная сердечная недостаточность, состояния иммунодефицита, дискразия крови, нарушения функции почек и печени, пациенты старше 65 лет. До начала терапии пациентам детского возраста рекомендуется выполнить все необходимые прививки, согласно действующим Национальным рекомендациям по иммунизации.

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

Анакинра - повышенный риск серьезных инфекций.Метотрексат - риск серьезных инфекций и нейтропения.Абатацепт - серьезные нежелательные явления.Сульфасалазин - снижение среднего количества лейкоцитов, применять с осторожностью.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

Коррекция дозы не требуется, но малый опыт применения.

## Печеночная недостаточность <a href="#pechen" id="pechen"></a>

Проявлять особую осторожность при назначении пациентам с алкогольным гепатитом среднетяжелого и тяжелого течения.

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

Противопоказано.

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

Противопоказано.

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Часто: инфекции; местные реакции после инъекций; аллергические реакции, образование аутоантител, лихорадка, зуд.Нечасто: тромбоцитопения, системный васкулит.Редко: туберкулез, оппортунистические инфекции, лимфома, анемия, лейкопения, нейтропения, панцитопения, меланома; судорожные приступы, кожный васкулит, токсический эпидермальный некролиз.                                                                Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

Подкожно. Ювенильный идиопатический артрит: у детей старше 2 лет и массой тела более 25 кг - 0,4 мг/кг (до максимальной разовой дозы 25 мг) два раза в неделю в виде подкожной инъекции с интервалом 3-4 дня между последующими инъекциями, или 0,8 мг/кг (до максимальной разовой дозы 50 мг) один раз в неделю. Детский бляшечный псориаз (в возрасте 6 лет и старше) - 0,8 мг/кг (максимум 50 мг на дозу) один раз в неделю продолжительностью до 24 недель. Противопоказано детский возраст до 2 лет из-за недостаточности данных по безопасности и эффективности. Противопоказано детский возраст до 2 лет и массой тела < 25 кг для показания «ювенильный идиопатический артрит» и детский возраст до 6 лет для показания «бляшечный псориаз».При назначении препарата и выборе дозы обращайтесь к национальным стандартам по лечению, протоколам по лечению в специализированных лечебных учреждениях, а также к инструкциям по применению.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/l.-protivoopukholevye-preparaty-i-immunomodulyatory/l04ab01-etanercept.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.