# L04AA26 — Белимумаб (Belimumab)

**АТХ:** `L04AA26`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=679](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=679)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Дополнительная терапия системной красной волчанки у пациентов с высокой степенью активности заболевания и наличием аутоантител на фоне стандартной терапии.Клинический протокол: 1. Системная красная волчанка

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

Повышенная чувствительность к препарату или какому-либо компоненту препарата в анамнезе.

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

Прием препарата не рекомендуется у пациентов с выраженной степенью волчаночного нефрита и поражением центральной нервной системы волчаночной этиологии в активной фазе, у пациентов с ВИЧ; у пациентов, страдающих гепатитом В или С, а также пациенты, перенесшие гепатит В или С ранее; у пациентов с гипогаммаглобулинемией (IgG < 400 мг/дл) и дефицитом IgA (IgA < 10 мг/дл); пациентам с трансплантацией или пересадкой стволовых клеток, костного мозга или почек.Следует соблюдать осторожность при одновременном лечении белимумабом и другими препаратами, подавляющими активность В-лимфоцитов, или циклофосфамидом.Применение белимумаба может привести к развитию реакций, связанных с введением препарата, и реакций гиперчувствительности, в некоторых случаях – выраженной степени, вплоть до летального исхода. В случае развития тяжелой реакции введение необходимо прервать и назначить соответствующую медикаментозную терапию. У пациентов с множественной аллергией на лекарственные препараты риск развития реакций гиперчувствительности повышен. Перед инфузией может быть проведена премедикация с применением перорального антигистаминного средства совместно с применением жаропонижающего средства или без него.Инфузионные реакции чаще развивались во время проведения первых двух инфузий, с каждой последующей инфузией отмечается тенденция к уменьшению числа реакций. Пациенты должны оставаться под медицинским наблюдением необходимое время после проведения инфузии.Выявлены случаи развития прогрессирующей мультиочаговай лейкоэнцефалопатии (ПМЛ), приводящей к неврологической недостаточности, включая случаи со смертельным исходом. В случае подтверждения диагноза ПМЛ необходимо рассмотреть вопрос о прекращении иммуносупрессивной терапии.Не следует проводить вакцинацию живыми вакцинами за 30 дней до или во время лечения препаратом, так как в силу механизма своего действия препарат может нарушить ответ на иммунизацию.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

Применять с осторожностью.

## Печеночная недостаточность <a href="#pechen" id="pechen"></a>

Применять с осторожностью.

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

Назначать только в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает существующий потенциальный риск для плода.

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

Противопоказано.

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Очень часто: диарея, тошнота, рвота; инфекции (не оппортунистические).Часто: желудочно-кишечные вирусные инфекции, назофарингит, фарингит; лейкопения; депрессия, бессонница, мигрень; боли в нижних конечностях; реакции гиперчувствительности (гипотензия, сосудистый отек, крапивница, сыпь, зуд, одышка), инфузионные реакции (брадикардия, миалгия, головная боль, сыпь, крапивница, лихорадка, гипотензия, гипертензия, головокружение, артралгия); лихорадка.Нечасто: анафилактические реакции, ангионевротический отек; сыпь, крапивница.

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

Противопоказано детский возраст до 18 лет.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/l.-protivoopukholevye-preparaty-i-immunomodulyatory/l04aa26-belimumab.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.