# L03AB04 — Интерферон альфа-2a (Interferon alfa-2a) **АТХ:** `L03AB04`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=661](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=661) ## Показания к применению Волосатоклеточный лейкоз; кожная Т-клеточная лимфома (грибовидный микоз и синдром Сезари); хронический миелолейкоз Ph+ (не является альтернативой для лечения хронического миелолейкоза у пациентов, имеющих HLA-идентичного родственника, который является потенциальным кандидатом для аллогенной трансплантации костного мозга в ближайшем будущем); саркома Капоши у больных СПИД без оппортунистических инфекций в анамнезе; меланома II-ой стадии (согласно классификации Американского объединенного онкологического комитета (AJCC)) (толщина опухоли по Бреслау более 1.5 мм; отсутствие поражения лимфатических узлов и отдаленных метастазов) после хирургической резекции в качестве адъювантной терапии; распространенный почечноклеточный рак в комбинации с винбластином; распространенный и/или метастазирующий почечноклеточный рак после хирургической резекции в качестве терапии первой линии в комбинации с бевацизумабом; хронический активный гепатит С у взрослых пациентов с присутствием антител к вирусу гепатита С и повышением активности АЛТ в сыворотке крови, гистологически подтвержденный, без признаков декомпенсации печени. Эффективность лечения у таких пациентов повышается при комбинировании препарата с рибавирином; хронический активный гепатит В у взрослых пациентов с повышенным уровнем АЛТ (более 6 месяцев) в сыворотке крови и имеющих маркеры вирусной репликации (положительные HBV-ДНК и HbeAg), гистологически подтвержденный, без признаков декомпенсации. **Клинические протоколы:** * Т-клеточные лимфомы у взрослых ## Противопоказания Повышенная чувствительность к активным веществам или любому из вспомогательных веществ или другим интерферонам, а также к мышиному иммуноглобулину; тяжелые заболевания сердца в настоящее время или в анамнезе; тяжелая печеночная или почечная недостаточность или тяжелые дисфункции костного мозга; эпилепсия или прочие функциональные расстройства центральной нервной системы; хронический гепатит с прогрессирующим декомпенсированным циррозом печени; хронический гепатит у больных, которые получают или недавно получали иммунодепрессанты, за исключением кратковременного лечения стероидами в недавнем прошлом; хронический аутоиммунный гепатит. ## Меры предосторожности • При легком и умеренном нарушении функций костного мозга необходим тщательный контроль за состоянием больного и проводить больным развернутый анализ крови до начала и регулярно в процессе лечения. • Следует соблюдать осторожность при назначении пациентам, у которых в анамнезе имеются указания на депрессию. Лечащий врач должен наблюдать пациента на предмет возникновения признаков депрессии, а также проинформировать пациента до начала лечения о возможности развития депрессии. В свою очередь, больной должен немедленно сообщать врачу о любых признаках депрессии. В таких случаях необходимо вмешательство психиатра и/или, возможно, отмена препарата. • Мужчины и женщины, получающие препарат, должны пользоваться надежными методами контрацепции. Бензиловый спирт, содержащийся в качестве наполнителя в готовом к применению растворе, может проникать через плаценту. • Во время лечения не управлять автотранспортом и другими потенциально опасными механизмами. ## Лекарственные взаимодействия • Варфарин, фенитоин, флекаинид - нарушаются их окислительные метаболические процессы. • Теофиллин - снижение клиренса теофиллина, одновременно не назначать. • Препараты с центральным механизмом действия - усиливаются нейротоксическое, гематотоксическое или кардиотоксическое действие этих препаратов, не назначать одновременно. ## Почечная недостаточность При легком и умеренном нарушении функций почек необходим тщательный контроль за состоянием больного.Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности. ## Печеночная недостаточность При легком и умеренном нарушении функций печени необходим тщательный контроль за состоянием больного. Необходимо соблюдать осторожность при лечении больных хроническим гепатитом с аутоиммунными заболеваниями в анамнезе. Следовательно, каждый больной, у которого при лечении развились отклонения функции печени, нуждается в тщательном наблюдении, и при необходимости, отмене препарата. ## Беременность Противопоказано. ## Кормление грудью Не рекомендуется принимать женщинам, кормящим грудью ребенка. Вопрос о прекращении кормления грудью или об отмене препарата должен решаться в зависимости от важности лечения для матери. ## Побочные реакции Очень часто: гриппоподобный синдром; усталость, повышение температуры тела, озноб; головная боль; снижение или отсутствие аппетита, тошнота, диарея; миалгия; артралгия; лейкопения; гипокальциемия; обратимое после прекращения приема препарата выпадение волос (усиленное выпадение волос возможно также в течение многих недель после окончания терапии), повышение потоотделения.Часто: рвота, тромбоцитопения, анемия. Нечасто: нарушение сердечного ритма, включая атриовентрикулярную блокаду, сердцебиение, гипертония, гипотония, васкулит; конъюнктивит, нарушения зрения, снижение остроты зрения, нарушения вкуса; нарушение электролитного баланса, дегидратация; боли в животе, сухость во рту, потеря веса; депрессия, страх, изменения психического состояния, состояние замешательства, аномальное поведение, нервозность, ограничение памяти, нарушения сна; нейропатия, головокружение, сонливость, парестезии, гипестезия, тремор; отеки, протеинурия и повышение числа клеток в осадке моче; повышение уровня щелочной фосфатазы и трансаминаз; обострение или возникновение псориаза, кожный зуд; боль в грудной клеткеРедко: усиление перистальтики кишечника, запор, диспепсия, метеоризм, панкреатит, печеночная недостаточность, гепатит, нарушение функции печени; суицидальные мысли, попытки суицида, суицид; кома, нарушения мозгового кровообращения, судороги, преходящие нарушения эректильной функции; ишемическая ретинопатия; диспноэ, кашель, пневмония; остановка сердца, инфаркт миокарда, декомпенсированная сердечная недостаточность, отек легких, цианоз; обострение герпетических высыпаний на губах; кожная сыпь, сухость кожи и слизистых оболочек, носовые кровотечения, выделения из носа; системная красная волчанка, артрит; острая почечная недостаточность (главным образом, у онкологических пациентов с заболеваниями почек), нарушение функции почек; гипертиреоз, гипотериоз, нарушения функций щитовидной железы, гипергликемия; повышение уровня ЛДГ, билирубина, креатинина, мочевой кислоты и мочевины в крови; реакции в месте инъекции, некроз мягких тканей в месте инъекции; аутоиммунные заболевания, острые аллергические реакции (крапивница, ангионевротический отёк (отек Квинке), бронхоспазм, анафилактический шок); агранулоцитоз, гемолитическая анемия.Очень редко: обострение язвенной болезни, не опасные для жизни желудочно-кишечные кровотечения; нейропатия зрительного нерва, окклюзия центральной артерии сетчатки, тромбоз центральной вены сетчатки, ретинопатия, кровоизлияния в сетчатку, отек соска зрительного нерва, «ватные» экссудаты (очаги ишемической микроангиопатии); идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура; саркоидоз; сахарный диабет, гипертриглицеридемия/гиперлипидемия. ## Применение у детей Противопоказано в период новорожденности (1 мес), детский возраст до 3 лет. Имеются сообщения о развитии стойких нейропсихических расстройств и полиорганной недостаточности из-за наличия в составе бензилового спирта.Важно! При назначении препарата и выборе дозы обращайтесь к национальным стандартам по лечению, протоколам по лечению в специализированных лечебных учреждениях, а также к инструкциям по применению препарата. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/l.-protivoopukholevye-preparaty-i-immunomodulyatory/l03ab04-interferon-alfa-2a.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.