# L01XA03 — Оксалиплатин (Oxaliplatin)

**АТХ:** `L01XA03`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=589](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=589)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Колоректальный рак III стадии после радикальной резекции первичной опухоли (адъювантная терапия в комбинации с 5-фторурацилом и фолиниевой кислотой), метастатический колоректальный рак (паллиативная терапия в комбинации с 5-фторурацилом и фолиниевой кислотой).

**Клинические протоколы:**

* Злокачественные новообразования ободочной кишки
* Злокачественные новообразования прямой кишки
* Злокачественное новообразование яичника, фаллопиевой трубы и первичная перитонеальная карцинома
* Рак желудка
* Рак мочевого пузыря
* Рак поджелудочной железы
* Злокачественные неоплазии тела матки
* Максимальная циторедуктивная операция и гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия (HIPEC) при перитонеальном карциноматозе

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

Повышенная чувствительность к оксалиплатину в анамнезе и/или любому другому компоненту препарата, миелосупрессия до начала первого курса лечения (число нейтрофилов < 2000/мкл и/или тромбоцитов < 100 000/мкл), периферическая сенсорная нейропатия с функциональными нарушениями до начала первого курса лечения, тяжелые нарушения функции почек (клиренс креатинина менее 30 мл/мин), беременность и кормление грудью

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

Оксалиплатин должен применяться только в специализированных отделениях для применения цитотоксических препаратов и под надзором онколога, имеющего опыт применения химиотерапевтических препаратов в стационарных условиях. Больным, у которых в ходе инфузии или в течение часа после двухчасовой инфузии развивается острая ларинго-фарингеальная дизестезия, следующую инфузию оксалиплатина следует проводить на протяжении более шести часов.

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

Не допускается комбинация с лекарственными средствами, имеющими щелочную реакцию, или со щелочными растворами (особенно с 5-фторурацилом, основными растворами, трометамолом и препаратами, содержащими фолиновую кислоту и трометамол в качестве вспомогательного вещества).Не допускается растворение или разбавление препарата в растворах натрия хлорида.Не допускается смешивание с другими препаратами в одном флаконе или в одной и той же инфузионной системе.Не допускается использование оборудования для в/в вливания, содержащего алюминий.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

В связи с ограниченностью данных в отношении безопасности и переносимости препарата у больных с умеренными нарушениями функции почек перед применением препарата следует взвесить соотношение польза/риск для больного; функцию почек следует строго контролировать, а дозировку корректировать в соответствии с токсичностью. Противопоказано при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина <30мл/мин).

## Печеночная недостаточность <a href="#pechen" id="pechen"></a>

Применять с осторожностью при нарушениях функции печени.

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

Противопоказано (оказывает тератогенный и канцерогенный эффекты).

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

Противопоказано.

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Общие побочные эффекты цитотоксических лекарственных средств: экстравазация, оральный мукозит, синдром лизиса опухоли, гиперурикемия, тошнота и рвота, подавление костного мозга, облысение, тромбоэмболия.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат. Обращайтесь к утвержденным национальным стандартам (протоколам) лечения по разделам побочных реакций, особенно выявления, мониторинга и лечения.

## Показания, cпособ применения, дозировки <a href="#dozirovki" id="dozirovki"></a>

При адъювантной терапии колоректального рака, рекомендуемая доза оксалиплатина составляет 85 мг/м2 внутривенно, 1 раз в 2 недели в течение 12 циклов (6 месяцев).

При лечении метастатического колоректального рака, рекомендуемая доза оксалиплатина составляет 85 мг/м2 внутривенно, 1 раз в 2 недели до прогрессирования заболевания или проявлении симптомов неприемлемой токсичности.

Коррекция дозы должна проводиться с учетом переносимости.

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

Противопоказано детский возраст до 18 лет.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/l.-protivoopukholevye-preparaty-i-immunomodulyatory/l01xa03-oksaliplatin.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.