# L01EX03 — Пазопаниб (Pazopanib) **АТХ:** `L01EX03`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=614](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=614) ## Показания к применению Лечение взрослых пациентов с распространенным почечно-клеточным раком в качестве препарата первой линии и пациентов, предварительно получавших цитокиновую терапию в связи с прогрессированием заболевания. Лечение взрослых пациентов с определенными подтипами распространенной саркомы мягких тканей, у которых отмечалось прогрессирование заболевания в течение 12 месяцев после начала (нео)адъювантной терапии или у взрослых пациентов, предварительно получавших стандартную химиотерапию по поводу метастатической саркомы мягких тканей. Эффективность и безопасность определялась только для отдельных гистологических подтипов саркомы мягких тканей. **Клинические протоколы:** * Саркомы мягких тканей * Почечно-клеточный рак ## Противопоказания Повышенная чувствительность к пазопанибу или любому другому составному компоненту препарата. ## Меры предосторожности У пациентов с легкой или средней степенью печеночной недостаточности пазопаниб следует назначать с осторожностью и проводить тщательный мониторинг активности «печеночных» ферментов перед назначением препарата и затем на 3, 5, 7 и 9 неделях лечения с последующим мониторингом на 3 и 4 месяцах от начала приема препарата, а также по клиническим показаниям. Периодический мониторинг следует продолжать и по истечении первых 4 месяцев от начала проводимой терапии. ## Лекарственные взаимодействия Ингибиторы изофермента CYP3A4, P-gp и BCRP ингибиторы (например, итраконазол, кларитромицин, атазанавир, ритонавир, вориконазол, лапатиниб, грейпфрутовый сок) - повышение плазменной концентрации пазопаниба.Индукторы изофермента CYP3A4, P-gp и BCRP (например, рифампицин и др) - снижение плазменной концентрации пазопаниба.Симвастатин - повышение уровня АЛТ.Средства, повышающие рН желудочного сока (например, эзомепразол) - снижение биодоступности пазопаниба. ## Почечная недостаточность Коррекция дозы при клиренсе креатинина 30 мл/мин и более не требуется. Противопоказано при тяжелой почечной недостаточности. ## Печеночная недостаточность При легкой степени рекомендованная доза 800 мг, при средней - 200 мг, при тяжелой степени - противопоказано. ## Беременность Противопоказано. ## Кормление грудью Противопоказано. ## Побочные реакции Очень часто: тошнота, рвота, диарея, боли в области живота, гиперальбуминемия.Часто: головная боль, головокружение, вялость, парестезии, дисфония, сухость во рту, сыпь, алопеция, изменение цвета ресниц.Нечасто: тромбоцитопения, нейтропения, лейкопения, лимфоцитопения, повышение активности трансаминазы в сыворотке крови.Редко: панкреатит, повышенная перистальтика тонкого кишечника, перфорация желудочно-кишечного тракта, образование желудочно-кишечных свищей, повышение активности сывороточной амилазы, гепатит, ангионевротический отек.Очень редко: периферическая нейропатия (или парестезия).Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат. ## Применение у детей Противопоказано детский возраст до 18 лет. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/l.-protivoopukholevye-preparaty-i-immunomodulyatory/l01ex03-pazopanib.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.