# L01CA04 — Винорелбин (Vinorelbine)

**АТХ:** `L01CA04`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=575](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=575)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Прогрессирующий рак молочной железы, прогрессирующий немелкоклеточный рак легких.Клинический протокол:   1. Рак легкого   2. Рак шейки матки    3. Злокачественные опухоли гортаноглотки    4. Злокачественные новообразования слюнных желез    5. Рак вульвы    16. Злокачественные новообразования гортани    7. Злокачественные опухоли полости носа и придаточных пазух, клетки решетчатой кости    8. Злокачественные новообразования ротоглотки    9. Злокачественные новообразования полости рта    10. Саркомы мягких тканей

**Клинические протоколы:**

* Рак легкого
* Рак шейки матки
* Злокачественные опухоли гортаноглотки
* Злокачественные новообразования слюнных желез
* Рак вульвы
* Злокачественные новообразования гортани
* Злокачественные опухоли полости носа и придаточных пазух, клетки решетчатой кости
* Злокачественные новообразования ротоглотки
* Злокачественные новообразования полости рта
* Саркомы мягких тканей

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

Повышенная чувствительность к винорелбину или к любому другому препарату из группы винкаалкалоидов,  выраженная нейтропения  (исходное число нейтрофилов  < 1500 клеток/мм3 крови) и тромбоцитопения (число тромбоцитов < 100000 клеток/мм3 крови), тяжелые инфекционные заболевания во время начала терапии или перенесенные в течение последних двух недель.                          Важно! Интратекальное введение противопоказано.

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

Требуется осторожность в обращении. Раствор препарата оказывает раздражающее действие, и при контакте может нанести вред коже, слизистой оболочке или глазам. Не рекомендуется употреблять поврежденную капсулу, капсулу необходимо вернуть в аптеку, или врачу для утилизации должным образом. В случае рвоты в течение нескольких часов после приема препарата, необходимо прекратить его применение. Обязательно проводить полный гематологический контроль: определить уровень гемоглобина, количество лейкоцитов, нейтрофилов и эритроцитов перед каждой очередной инъекцией или приемом внутрь.Особые меры предосторожности у пациентов с ишемической болезнью сердца.  Соблюдать осторожность при управлении автотранспортом и потенциально опасными механизмами.Важно!  Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

Вакцина против желтой лихорадки, вакцина от гепатита - одновременное применение ПРОТИВОПОКАЗАНО!   Фенитоин - риск обострения судорог.   Антагонисты витамина K - риск развития тромбоза и кровоизлияния при опухоли. Кларитромицин, эритромицин, телитромицин - риск  токсичности. Кобицистат - увеличение нейротоксичности антимитотического вещества. Иммунодепрессанты (циклоспорин, эверолимус, сиролимус, такролимус) - повышенный иммунодефицит с риском лимфопролиферации.   Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

Коррекция дозы не требуется.

## Печеночная недостаточность <a href="#pechen" id="pechen"></a>

Противопоказано при тяжелой форме.

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

Противопоказано. Рекомендуется использовать методы контрацепции во время лечения и после окончания лечения в течение 3 месяцев, как женщинам  так и мужчинам.

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

Противопоказано.

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Общие побочные эффекты цитотоксических лекарственных средств:Экстравазация, оральный мукозит, синдром лизиса опухоли, гиперурикемия, тошнота и рвота, подавление костного мозга, облысение, тромбоэмболия.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

Противопоказано в детском возрасте до 18 лет.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/l.-protivoopukholevye-preparaty-i-immunomodulyatory/l01ca04-vinorelbin.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.