# L01BC59 — Типирацил + Трифлуридин (Tipiracil+Trifluridine) **АТХ:** `L01BC59`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=1010](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=1010) ## Показания к применению Для лечения взрослых пациентов с метастатическим колоректальным раком, ранее получавших химиотерапию на основе фторпиримидина, оксалиплатина и иринотекана, биологическую терапию против VEGF или агентов против рецепторов эпидермального фактора роста (EGFR); Для лечения взрослых пациентов с метастатической аденокарциномой желудка или гастроэзофагеального перехода, ранее получавших по меньшей мере две предшествующие линии химиотерапии, которые включали фторпиримидин, платину, таксан или иринотекан, и, при необходимости, HER2/neu-таргетную терапию ## Противопоказания Гиперчувствительность к действующим веществам или к любому из вспомогательных веществ ## Меры предосторожности Препарат вызывал тяжелую и опасную для жизни миелосупрессию (степень 3-4), состоящую из анемии, нейтропении, тромбоцитопении и фебрильной нейтропении. Необходимо контролировать общий анализ крови до и на 15-й день каждого цикла и чаще по клиническим показаниям. ## Лекарственные взаимодействия Исследования in vitro показали, что трифлуридин, типирацил и FTY не ингибируют ферменты CYP и не оказывают индуктивного действия на CYP1A2, CYP2B6 или CYP3A4/5. Исследования in vitro показали, что трифлуридин не является ингибитором или субстратом транспортеров захвата и оттока человека. ## Почечная недостаточность При тяжелых нарушениях функции почек требуется коррекция дозы ## Печеночная недостаточность Коррекция дозы у пациентов с нарушением функции печени легкой степени тяжести не требуется ## Беременность Применение допустимо лишь в случае крайней необходимости, когда польза для матери, превосходит возможный риск для плода. ## Кормление грудью Не рекомендуется кормить грудью во время лечения препаратом и в течение 1 дня после приема последней дозы. ## Побочные реакции Инфекции, анемия, астения, диарея, усталость, лихорадка, тошнота, рвота и снижение аппетита, алопеция , дисгевзия, назофарингит, эмболия легочной артерии, выпадение или истончение волос, потеря вкуса, боль в животе, отек или воспаление полости рта, , язвочки или белые пятна во рту, кровоточащие десны, озноб, кашель, охриплость голоса, боль в пояснице, болезненное или затрудненное мочеиспускание, точечные красные пятна на коже, боль в горле, затрудненное дыхание при физической нагрузке, кровотечение, нейтропения, тромбоцитопения, увеличение интервала QT. Редко: боль в мочевом пузыре, кровавая моча, инфекции мочевыводящих путей, частые позывы к мочеиспусканию, головная боль, мышечные боли, интерстициальное заболевание легких, заложенность или насморк. ## Показания, cпособ применения, дозировки Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 6,14мг+l5мг и 8,19мг+20мг; Рекомендуемая доза составляет от 35 мг/м2 до максимальной дозы 80 мг на перорально два раза в день во время еды в дни с 1 по 5 и с 8 по 12 каждого 28-дневного цикла. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/l.-protivoopukholevye-preparaty-i-immunomodulyatory/l01bc59-tipiracil-trifluridin.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.