# J05AP01 — Рибавирин (Ribavirin) **АТХ:** `J05AP01`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=495](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=495) ## Показания к применению В составе комбинированной терапии с интерфероном альфа-2a или 2b (стандартным или пегилированным), хронический гепатит С, в том числе с исходом в компенсированный цирроз печени. **Клинические протоколы:** * Конго-Крымская геморрагическая лихорадка * Острые вирусные гепатиты B, C и D, передающиеся парентеральным путем у детей * Острые вирусные гепатиты В, D и С у взрослых * Хронический вирусный гепатит С у взрослых * Хронический вирусный гепатит С у детей * Аллогенная неродственная трансплантация костного мозга * Аллогенная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей * Гаплоидентичная трансплантация костного мозга * Гаплоидентичная трансплантация гемопоэтических стволовых клеток у детей * Наследственный дефицит факторов VIII или IX (Гемофилия) * Энцефалит у детей и взрослых * Цирроз печени у взрослых * Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом ## Противопоказания Гиперчувствительность к рибавирину или любому компоненту препарата, тяжелые заболевания сердца, включая нестабильные и неконтролируемые формы, которые наблюдаются, как минимум, на протяжении 6 месяцев до начала лечения, гемоглобинопатии (например, талассемия, серповидно-клеточная анемия), тяжелые, изнурительные заболевания, аутоиммунные заболевания в анамнезе, выраженная депрессия и суицидальные настроения. ## Меры предосторожности Применение рибавирина в качестве монотерапии неэффективно, поэтому препарат не должен применяться самостоятельно при лечении гепатита С. У пациентов с заболеваниями сердца перед началом и во время лечения рекомендуется проводить электрокардиографию. Аритмии (в основном, наджелудочковые), как правило, поддаются традиционной терапии, но могут требовать прекращения терапии.Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат. ## Лекарственные взаимодействия Азатиоприн - риск миелотоксичности. Следует избегать одновременного применения.Антациды - снижение биодоступности рибавирина.Аналоги нуклеозидов - риск лактоацидоза.Совместное применение рибавирина и диданозина не рекомендуется, поскольку были установлены случаи митохондриальной токсичности, лактоацидоза и панкреатита, из которых некоторые были фатальными.Зидовудин - риск развития анемии.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат. ## Почечная недостаточность Пациенты с клиренсом креатинина ниже 50 мл/мин не должны применять рибавирин. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат. ## Печеночная недостаточность Противопоказано при тяжелых нарушениях функции печени, декомпенсированном циррозе печени. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат. ## Беременность Противопоказано. ## Кормление грудью Противопоказано. ## Побочные реакции Часто: бессонница, раздражительность, депрессия, потеря концентрации внимания, головная боль, головокружение, снижение массы тела, одышка, кашель, анорексия, тошнота, диарея, боли в животе, алопеция, зуд, дерматит, сухость кожи, миалгия, артралгия, слабость, повышение температуры, озноб, астения.Нечасто: герпес, инфекции мочевыводящего тракта, бронхит, кандидоз ротовой полости, лимфаденопатия, анемия, тромбоцитопения, гипотиреоз, гипертиреоз, нарушение памяти, парестезии, гипостезии, тремор, слабость, головокружение, эмоциональная лабильность, нервозность, агрессия, снижение либидо, мигрень, гиперестезия, ночные кошмары, тревожность, обморок, затуманенность в глазах, ксерофтальмия, конъюнктивит, боль в глазах, боль в ушах, сердцебиение, тахикардия, приливы, одышка при физической нагрузке, ринит, назофарингиты, заложенность носа, носовое кровотечение, сухость во рту, изъязвления слизистой полости рта, кровотечения из десен, стоматит, дисфагия, глоссит, нарушение вкуса, жажда, рвота, диспепсия, метеоризм, сыпь, экзема, псориаз, реакции фоточувствительности, повышенная потливость, ночные поты, периферические отеки, боль в костях, боль в груди, в спине и шее, мышечная слабость, спазмы мышц, боль в мышцах, артрит, эректильная дисфункция, гриппоподобный симптом, утомляемость.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат. ## Применение у детей Противопоказано детский возраст до 18 лет из-за недостаточности данных по безопасности и эффективности. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/j.-protivomikrobnye-preparaty-dlya-sistemnogo-primeneniya/j05ap01-ribavirin.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.