# J05AF05 — Ламивудин (Lamivudine)

**АТХ:** `J05AF05`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=484](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=484)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Лечение ВИЧ-инфекции в составе комбинированной антиретровирусной терапии у взрослых и детей.

**Клинические протоколы:**

* Хронический гепатит В у взрослых
* Хронический вирусный гепатит В у детей
* ВИЧ-инфекция у детей
* Аллогенная неродственная трансплантация костного мозга
* Аллогенная родственная трансплантация костного мозга
* Гаплоидентичная трансплантация костного мозга
* Цирроз печени у взрослых
* Хронический гепатит В у взрослых

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

Повышенная чувствительность к ламивудину или любому другому компоненту препарата.

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

Применять с осторожностью:- почечная недостаточность с клиренсом креатинина более 30 мл/мин и менее 50 мл/мин, беременность, пожилой возраст;- при появлении боли в животе, тошноты, рвоты или характерных изменений биохимических показателей у пациента, получающего ламивудин, следует исключить панкреатит. Следует приостановить прием препарата до того момента, пока диагноз панкреатита не будет исключен;- лечение ламивудином всегда требует соблюдения осторожности, и особенно, при наличии у пациента факторов риска развития заболевания печени. Следует соблюдать осторожность при назначении нуклеозидных аналогов пациентам с сопутствующим гепатитом С, получающим интерферон альфа и рибавирин в связи с высоким риском развития лактат-ацидоза.

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

Не следует одновременно назначать ламивудин с залцитабином, кладрибином, а также с высокими дозами ко-тримоксазола, применяемого для лечения пневмоцистной пневмонии.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

Противопоказано при нарушении функции почек с клиренсом креатинина менее 30 мл/мин.

## Печеночная недостаточность <a href="#pechen" id="pechen"></a>

Изменение дозы для пациентов со средней или тяжелой степенью печеночной недостаточности не требуется, если она не сопровождается почечной недостаточностью.

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

Противопоказано.

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

Противопоказано.

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Часто: повышение концентрации молочной кислоты в сыворотке, головная боль, бессонница, тошнота, рвота, боли в верхних отделах живота, диарея, сыпь, алопеция, артралгия, мышечные нарушения, кашель, назальные симптомы, чувство усталости, недомогание, лихорадка.Нечасто: нейтропения, анемия, транзиторное повышение активности печеночных ферментов (аланинаминотрансферазы (АЛТ), аспартатаминотрансферазы (АСТ)), тромбоцитопения, гипертриглицеридемия, гиперхолистеринемия, резистентность к инсулину, гипергликемия.Редко: лактоацидоз, панкреатит, повышение активности сывороточной амилазы, гепатит, рабдомиолиз.Очень редко: истинная аплазия эритроидного ростка костного мозга, парестезии.Частота неизвестна: ангионевротический отек.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

Детям масса телы не менее 25 кг. Внутрь, рекомендуемая доза составляет 300 мг в день. Вводится либо по 150 мг два раза в сутки или 300 мг один раз в сутки. Детям рекомендуется дозировка по категориям веса.Дети весом 20 кг до 25 кг: рекомендуемая дозировка составляет 225 мг в сутки. Может вводиться как 75 мг (половина таблетки 150 мг) утром и 150 мг (одна целая таблетка 150 мг) вечером, или 225 мг (полторы таблетки 150 мг) один раз в сутки.Дети весом 14 кг до 20 кг: рекомендуемая дозировка составляет 150 мг в сутки. Может вводиться по 75 мг два раза в сутки или 150 мг раз в сутки.Дети младше трех месяцев: недостаточно данных для рекомендации по дозировке.Безопасность и эффективность у детей в возрасте младше 6 лет (дети с массой тела менее 14 кг) не установлены, рекомендаций по применению препарата нет.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/j.-protivomikrobnye-preparaty-dlya-sistemnogo-primeneniya/j05af05-lamivudin.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.