# J05AB14 — Валганцикловир (Valganciclovir) **АТХ:** `J05AB14`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=478](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=478) ## Показания к применению Лечение цитомегаловирусного ретинита у больных СПИД. Профилактика цитомегаловирусной инфекции у пациентов группы риска после трансплантации органов. **Клинические протоколы:** * Цитомегаловирусная инфекция * Трансплантация печени * Апластическая анемия у детей * Аутоиммунная гемолитическая анемия у взрослых * Хроническая трансплантационная нефропатия * Иммунная тромбоцитопения у взрослых * Пароксизмальная ночная гемоглобинурия у взрослых * Трансплантация легких * Трансплантация печени у детей * Энцефалит у детей и взрослых * Ведение пациентов после трансплантации сердца у взрослых * Ведение пациентов после трансплантации сердца у детей * Ведение детей с пересаженной почкой * Криз отторжения почечного трансплантата * Острое отторжение почечного трансплантата у детей * Трансплантация почки ## Противопоказания Повышенная чувствительность к валганцикловиру, ганцикловиру или любому компоненту препарата, тяжелая лейкопения, анемия, тромбоцитопения. ## Меры предосторожности Препарат имеет потенциальный тератогенный и канцерогенный риск для человека, необходимо соблюдать осторожность, если таблетка разломилась. Избегать прямого контакта разломившейся или размельченной таблетки с кожей и слизистыми оболочками. В случаях такого контакта нужно тщательно промыть это место водой с мылом, при попадании в глаза их тщательно промывают чистой водой. В ходе лечения регулярно определять развернутую формулу крови и содержание тромбоцитов. Пацентам с тяжелой лейкопенией, нейтропенией, анемией или тромбоцитопенией рекомендуется назначать гемопоэтические факторы роста и/или прерывать прием препарата. Соблюдать осторожность при управлении автотранспортом или другими потенциально опасными механизмами. ## Лекарственные взаимодействия Примечание: Валганцикловир метаболизируется в ганцикловир.Цитотоксические препараты (такие как доксорубицин, винкристин), амфотерицин - возможно усиливают токсичность валганцикловира.Циклоспорин, такролимус, фоскарнет - повышенный риск нефротоксичности; сообщается, что на фоне совместного приема с циклоспорином возможно нарушение движения глаз.Диданозин - возможно, повышение концентрации диданозина.Имипенем - повышенный риск развития судорог.Мофетил - возможно увеличение числа побочных реакций (особенно при почечной недостаточности).Зидовудин - развитие тяжелой депрессии костного мозга (избегать, совместного назначения по возможности!).Примечание: здесь приводится краткое изложение некоторых важных лекарственных взаимодействий. Пожалуйста, обратитесь к инструкции или к источникам информации по взаимодействию лекарственных средств для получения дополнительной информации и рекомендаций по взаимодействию. ## Почечная недостаточность Требует снижения дозы при клиренсе креатинина менее 60 мл/мин. Необходим тщательный мониторинг функции почек. ## Печеночная недостаточность Противопоказано при тяжелой степени. ## Беременность Противопоказано. ## Кормление грудью Противопоказано. ## Побочные реакции Часто: головная боль, бессонница, кашель, назальные симптомы; диарея, тошнота, рвота, боли в животе, запор, боли в верхней половине живота, диспепсия, увеличение живота, асцит, нарушение функции печени, кандидоз полости рта, сыпь, алопеция, артралгия, мышечные нарушения.Нечасто: нейтропения и анемия, тромбоцитопения, транзиторное повышение активности печеночных ферментов.Редко: гепатит, ангионевротический отек, рабдомиолиз, миастенический синдром.Очень редко: периферическая нейропатия, парестезии, тремор, головокружение, аплазия эритроидного ростка костного мозга. ## Применение у детей Противопоказано детский возраст до 18 лет. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/j.-protivomikrobnye-preparaty-dlya-sistemnogo-primeneniya/j05ab14-valganciklovir.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.