# J04AD01 — Протионамид (Protionamide) **АТХ:** `J04AD01`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=467](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=467) ## Показания к применению Мультирезистентный туберкулез в режимах химиотерапии 2-й линии только в комбинации с другими эффективными препаратами, и при условии, что лечение изониазидом, рифампицином или другими препаратами 1-й линии не эффективно. **Клинические протоколы:** * Туберкулез центральной нервной системы с широкой лекарственной устойчивостью у взрослых * Туберкулез центральной нервной системы у детей с широкой лекарственной устойчивостью * Внелегочный туберкулез с множественной лекарственной устойчивостью * Внелегочный туберкулез с широкой лекарственной устойчивостью * Туберкулез органов дыхания с множественной лекарственной устойчивостью у взрослых * Туберкулез органов дыхания с множественной лекарственной устойчивостью у детей * Туберкулез органов дыхания с широкой лекарственной устойчивостью у взрослых * Туберкулез органов дыхания с широкой лекарственной устойчивостью у детей * Туберкулез центральной нервной системы у детей с множественной лекарственной устойчивостью * Сочетанная ВИЧ/ТБ инфекция ## Противопоказания Повышенная чувствительность к препарату, острый гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, эрозивно-язвенный колит, сахарный диабет, эпилепсия. ## Меры предосторожности Применять с осторожностью у пациентов с диабетом, алкоголизмом, с депрессией или заболеваниями центральной нервной системы. Во время лечения протионамидом исключить употребление алкоголя из-за опасности угнетения центральной нервной системы. Рекомендуется периодический мониторинг функции щитовидной железы в связи с имеющимся риском развития гипотиреоза или зоба. При развитии серьезных аллергических реакций гиперчувствительности, сопровождающихся сыпью и лихорадкой прекратить прием препарата. ## Лекарственные взаимодействия Рифампицин - высокий риск возникновения гепатита с желтухой, возможно, со смертельным исходом.Изониазид - повышение концентрации протионамида в крови.Алкоголь - риск психотических реакций, угнетение центральной нервной системы. ## Почечная недостаточность Применять с осторожностью. Пациентам со скоростью клубочковой фильтрации менее 30 мл/мин и пациентам, находящимся на гемодиализе применять в дозе от 250 до 500 мг в сутки. ## Печеночная недостаточность Противопоказано. Гепатотоксичен, необходимо контролировать функцию печени не реже 1 раза в месяц. ## Беременность Противопоказано. ## Кормление грудью Противопоказано. ## Побочные реакции Очень часто: вкус металла или серы, сухость во рту, повышенное слюноотделение, анорексия, тошнота, повышение уровня трансаминаз сыворотки. Часто: головная боль, головокружение, сонливость, астения, парестезия, рвота, изжога, боль в животе, ощущение сытости, диарея, запор, метеоризм, опухоль около ушных слюнных желез, гепатит, желтуха. Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат. ## Применение у детей Противопоказано детский возраст до 18 лет. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/j.-protivomikrobnye-preparaty-dlya-sistemnogo-primeneniya/j04ad01-protionamid.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.