# J01XB01 — Колистин (Colistin) **АТХ:** `J01XB01`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=444](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=444) ## Показания к применению Лечение тяжелых инфекций, вызванных Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Citrobacter spp., включая инфекции нижних дыхательных путей и мочевого тракта, когда более широко используемые системные антибактериальные средства противопоказаны или неэффективны из-за развития бактериальной резистентности. **Клинические протоколы:** * Аллогенная неродственная трансплантация костного мозга * Аллогенная родственная трансплантация костного мозга * Гаплоидентичная трансплантация костного мозга * Гистиоцитоз из клеток Лангерганса * Пароксизмальная ночная гемоглобинурия у взрослых ## Противопоказания Повышенная чувствительность к колистиметату натрия (колистин) или полимиксину В, злокачественная миастения (миастения gravis). ## Меры предосторожности С осторожностью применять препарат у пациентов с порфирией. Колит, связанный с применением антибиотиков, и псевдомембранозный колит отмечались при приеме почти всех антибактериальных препаратов, и могут быть вызваны применением колистиметата натрия. При развитии данной патологии рассмотреть возможность прекращения терапии препаратом. Рекомендуется воздержаться от управления транспортными средствами и работы со сложными механизмами на протяжении периода применения препарата. ## Лекарственные взаимодействия Аминогликозиды - усиление нейротоксического и/или нефротоксического действий.Цефалоспорины, петлевые диуретики - усиления нефротоксичности препарата.Ингаляционные средства для наркоза, миорелаксанты центрального и периферического действия, аминогликозиды - риск развития блокады нервно-мышечной передачи.Алкоголь - усиление нейротоксичности колистина. ## Почечная недостаточность Применять с осторожностью, необходим контроль за функции почек. При снижении клиренса креатинина менее 50 мл/мин суточную дозу препарата уменьшают в 2 раза. ## Беременность Проникает через плацентарный барьер и может привести к эмбриональной токсичности. Применение допустимо за исключением случаев, когда потенциальная польза от его применения превышает возможный риск для плода. ## Кормление грудью Выделяется с грудным молоком. В случае необходимости применения препарата рассмотреть вопрос о прекращении грудного вскармливания. ## Побочные реакции Очень часто: нейротоксичность, транзиторные нарушения чувствительности, головная боль, мышечная слабость, парестезия, зуд, нарушение функции почек.Редко: почечная недостаточность. ## Применение у детей Внутривенно инфузионно в объеме 50 мл в течение 30-60 мин. Пациентам с полностью имплантированным устройством венозного доступа (TIVAD) можно применять болюсную инъекцию, которая вводится в течение не менее 5 мин.Детям с массой тела до 40 кг: назначают в дозах 75 000-150 000 ЕД/кг/сут разделённая на 3 дозы.Противопоказано детский возраст до 6 лет. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/j.-protivomikrobnye-preparaty-dlya-sistemnogo-primeneniya/j01xb01-kolistin.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.