# J01FA02 — Спирамицин (Spiramycin)

**АТХ:** `J01FA02`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=424](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=424)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к препарату микроорганизмами, такими как: инфекции ЛОР-органов, инфекции нижних дыхательных путей, токсоплазмоз, в т.ч. у беременных.

**Клинические протоколы:**

* Рожа
* Токсоплазмоз
* Болезнь Помпе
* Дефицит альфа-1-антитрипсина у детей
* [Неревматические поражения митрального клапана у детей](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/kardiologiya/nerevmaticheskie-porazheniya-mitralnogo-klapana-u-detej.md)
* Острая ревматическая лихорадка (педиатрия)
* [Острый бронхит у взрослых](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/pulmonologiya/ostryj-bronkhit-u-vzroslykh.md)
* Пневмония у взрослых (внебольничная пневмония)
* Пневмония у детей
* Хроническая обструктивная болезнь лѐгких
* Ахалазия пищевода у детей
* [Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь у детей](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/khirurgiya/gastroezofagealnaya-reflyuksnaya-bolezn-u-detej.md)

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

Гиперчувствительность к активному веществу, другим макролидам, или любому из вспомогательных веществ.

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

При появлении каких-либо признаков или симптомов синдрома Стивена-Джонсона, токсического эпидермального некролиза (например, прогрессирующая кожная сыпь, часто с волдырями или повреждениями слизистой оболочки) или ОГЭП (острый генерализованный экзантематозный пустулез) лечение необходимо сразу прекратить, а дальнейшее лечение спирамицином в виде монотерапии или в комбинации противопоказано.Применять с осторожностью у пациентов с известными факторами риска удлинения интервала QT, таких как: нескорректированный электролитный дисбаланс (например, гипокалиемия, гипомагниемия); врожденный синдром удлиненного QT; заболевание сердца (например, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, брадикардия); сопутствующее применение лекарственных препаратов, которые, как известно, удлиняют интервал QT (например, антиаритмические препараты класса IA и III, трициклические антидепрессанты, определенные антибиотики и определенные антипсихотические средства); пациенты пожилого возраста, новорожденные и женщины могут быть более подвержены удлинению QT. Не рекомендуется для лечения пациентов с недостаточностью глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы.

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

Лекарственные препараты, вызывающие пируэтную желудочную тахикардию: антиаритмические препараты класса Ia (хинидин, гидрохинидин, дизопирамид), антиаритмические препараты класса III (амиодарон, соталол, дофетилид, ибутилид), сультоприд (бензамидный нейролептик), другие: соединения мышьяка, бепридил, цизаприд, дифенил, доласетрон IV, эритромицин IV, левофлоксацин, мизоластин, моксифлоксацин, прукалоприд, торемифен, винкамин IV - риск нарушения желудочкового ритма, в особенности возникновения пируэтной желудочной тахикардии.Леводопа (в сочетании с карбидопой) - ингибирование абсорбции карбидопы с пониженными концентрациями леводопы в плазме.Фторхинолоны, макролиды, циклины, котримоксазол и некоторые цефалоспорины - с осторожностью.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

Коррекция дозы не требуется.

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

При необходимости применение допустимо.

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

Противопоказано, проникает в грудное молоко.

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Часто: тошнота, рвота, диарея; сыпь, крапивница, зуд.Редко: гастралгия, псевдомембранозный колит; отек Квинке, анафилактический шок, острый генерализованный экзантематозный пустулез.Прочие: периодическая и преходящая парестезия, отклонение от нормы функциональных проб печени, случаи гемолитической анемии.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

Дети. Внутрь, 1,5-3 миллионов МЕ на 10 кг массы тела в сутки в 2-3 приема. Таблетки с дозировкой 3 млн МЕ не приемлемы для детей. Противопоказано детям до 6 лет (вследствие риска аспирации из-за таблетированной формы).При назначении препарата и выборе дозы обращайтесь к национальным стандартам по лечению, протоколам по лечению в специализированных лечебных учреждениях, а также к инструкциям по применению.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/j.-protivomikrobnye-preparaty-dlya-sistemnogo-primeneniya/j01fa02-spiramicin.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.