# J01DD01 — Цефотаксим (Cefotaxime) **АТХ:** `J01DD01`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=409](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=409) ## Показания к применению Цефалоспорин третьего поколения: инфекции, вызванные грам-положительными и грам-отрицательными микроорганизмами (интраабдоминальные инфекции, инфекции костей и суставов, кожи и мягких тканей, инфекции дыхательных и мочеполовых путей); гонорея; эпиглоттит и менингит, вызваный Haemophilus, хирургическая профилактика. **Клинические протоколы:** * Брюшной тиф и паратифы у детей * Иерсиниоз * Диарея у детей. Затяжная диарея * Ботулизм * Бактериальные кишечные инфекции у детей * Псевдотуберкулез * Столбняк * Рожа * Рожа у детей * Менингит у детей и взрослых * Конго-Крымская геморрагическая лихорадка * Цитомегаловирусная инфекция у детей * Ветряная оспа у детей * Гонококковая инфекция * Инфекционный мононуклеоз * Корь у детей * Краснуха * Лептоспироз * Листериоз * Менингококковая инфекция * Менингококковая инфекция у детей * Микроскопическая декомпрессия структур спинного мозга с полной резекцией и фиксацией переднего и заднего опорного комплексов позвоночника * Микрохирургические вмешательства на спинном мозге шейно-затылочной области со стабилизацией позвоночно-двигательных сегментов * Сибирская язва * Удаление опухолей спинного мозга с применением интраоперационной нейрофизиологической системы * Иммунная тромбоцитопения у взрослых * Болезнь Гоше * Болезнь Помпе * Адгезивный средний отит * Поражение уха и сосцевидного отростка после оперативного лечения на среднем ухе * Хроническая болезнь почек у взрослых * Абсцесс легкого * Искривление перегородки носа * Медиастенит * Ожоги у детей * Абдоминальная травма * [Острый и хронический тонзиллит у детей](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/otorinolaringologiya/ostryj-i-khronicheskij-tonzillit-u-detej.md) * Пневмония у взрослых (внебольничная пневмония) * Пневмония у детей * Стеноз трахеи * Эмпиема плевры у взрослых * Гнойный (пиогенный) артрит * Абсцесс печени * Аутоимунный гепатит * Ахалазия кардии * Гастродуоденальный стеноз * Отморожение у детей * Мегаколон, долихоколон * Механическая желтуха * Острая мезентериальная ишемия * Острый парапроктит * Перитонит * Перфоративная язва желудка и двенадцатиперстной кишки * Хронический холецистит * Цирроз печени у взрослых * Приобретенная деформация носа * Приобретенные деформации ушной раковины после травмы * Быстро прогрессирующий гломерулонефрит у детей * Изолированная протеинурия (педиатрия) * [Инфекция мочевой системы у детей](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/nefrologiya/infekciya-mochevoj-sistemy-u-detej.md) * Криз отторжения почечного трансплантата * Мужское бесплодие. Азооспермия * Нарушения, развивающиеся в результате дисфункции почечных канальцев (педиатрия) * Орхит и эпидидимит у детей * Послеродовый эндометрит * Трансплантация почки у детей * Хроническая трансплантационная нефропатия * Хронический нефритический синдром у детей * [Цистит и уретрит](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/urologiya/cistit-i-uretrit.md) * Бактериальный сепсис новорожденного * Врожденная пневмония * Врожденные пороки развития легких у новорожденных * Врожденный пузырно-мочеточниковый рефлюкс * Кистозная болезнь почек у детей * Пороки развития диафрагмы у новорожденных * Инфекции мочевых путей при беременности, родах и послеродовом периоде * Острый аппендицит * Острый холецистит * Ущемленная грыжа * Хронический калькулезный холецистит ## Противопоказания Гиперчувствительность к препарату (в том числе к другим β-лактамам), внутрисердечные блокады без установленного водителя ритма, тяжелая сердечная недостаточность, кровотечения в анамнезе. ## Меры предосторожности Не использовать лидокаин в качестве растворителя в педиатрической практике. Не употреблять этанол. С осторожностью назначать детям младшего возраста и пациентам с хронической почечной недостаточностью, неспецифическим язвенным колитом, с аллергическими реакциями в анамнезе. При применении свыше 10 дней необходим мониторинг показателей периферической крови. Развитие жизнеопасных аритмии при быстром болюсном введении в центральную вену. Воздержаться от управления автотранспорта и движущимися механизмами. ## Лекарственные взаимодействия Пробенецид - снижает выведение большинства цефалоспоринов (может быть использовано).Бактериостатические антибиотики (тетрациклины, хлорамфеникол) - антагонистический эффект. Варфарин и другие антикоагулянты - возможно увеличение антикоагулянтных эффектов и развитие кровотечений, особенно на фоне совместного приема с цефазолином и цефтриаксоном. Алкоголь - может развиться интоксикация в виде дисульфирамовой реакции.Аминогликозиды - повышенный риск нефротоксичности.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат. ## Почечная недостаточность Коррекция дозы в зависимости от значений клиренса креатинина. ## Беременность Не применять. ## Кормление грудью Не применять.В незначительном количестве проникает в грудное молоко, применение допустимо. ## Побочные реакции Аллергические реакции от кожных высыпаний до синдрома Стивенса-Джонсона или синдрома Лайелла; расстройства ЖКТ вплоть до псевдомембранозного энтероколита; расстройства со стороны ЦНС (головная боль, головокружение); нарушения функции почек (олигурия, анурия, интерстициальный нефрит); изменение лабораторных показателей крови (эозинофилия, нейтропения, тромбоцитопения, повышение активности «печеночных» трансаминаз, гемолитическая анемия, гипокоагуляция, положительная реакция Кумбса и др.); суперинфекция.Местные реакции: при в/м введении боль и инфильтрат в месте введения, при в/в - болезненность по ходу вены, флебит.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат. ## Применение у детей Дети. Внутривенно (струйно или капельно) или внутримышечно (глубоко в мышцу). Разводят на воде для инъекции. Для инфузии используют 0,9% раствор натрия хлорида или 5% раствор декстрозы. Детям старше 12 лет и с массой тело весом более 50 кг: 1 г каждые 12 часов. При тяжелых инфекциях 2 г каждые 6, 8 или 12 часов. Максимальная суточная доза 12 г. Детям старше 2.5 лет до 12 лет: 50-100 мг/кг/сутки, разделенная на 3-4 введения. Дети: 100-150 мг/кг/сутки делят на 2-4 приема, в тяжелых случаях до 200 мг/кг/ сутки. Важно. При подозрении на менингококковую инфекцию или бактериальный менингит (если нет сыпи или септицемии), при условии наличия противопоказания на введение бензилпенициллина (например, из-за аллергии), и нет возможности срочной госпитализации, только в этом случае вводится разовая доза цефотаксима. Вводится внутривенно (или внутримышечно) для детей старше 12 лет 1 г; детям до 12 лет - 50 мг/кг; может быть использован хлорамфеникол, если есть анафилаксия к пенициллинам или цефалоспоринам. Противопоказано детский возраст до 2.5 лет из-за недостаточности данных по безопасности и эффективности.При назначении препарата и выборе дозы обращайтесь к национальным стандартам по лечению, протоколам по лечению в специализированных лечебных учреждениях, а также к инструкциям по применению. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/j.-protivomikrobnye-preparaty-dlya-sistemnogo-primeneniya/j01dd01-cefotaksim.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.