# H01BB02 — Окситоцин (Oxytocin)

**АТХ:** `H01BB02`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=373](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=373)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Стимуляция родовой деятельности; прерывание беременности по медицинским показаниям; ускорение послеродовой инволюции матки, атония матки, остановка послеродовых кровотечений; усиление сократительной способности матки при кесарево сечении (после удаления последа).

**Клинические протоколы:**

* Невынашивание беременности
* Послеродовый эндометрит
* Врожденные аномалии развития половых органов
* Аномалии родовой деятельности
* Аномалия зачатия плода (пузырный занос)
* Ведение родов
* Изосерологическая несовместимость крови матери и плода
* Иммунная тромбоцитопения и беременность
* Индукция родов
* Кесарево сечение
* Многоплодная беременность
* Послеродовое кровотечение
* Преждевременный разрыв плодных оболочек
* Роды через влагалище после предыдущего кесарева сечения

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

– Гиперчувствительность к препарату – Гипертонические сокращения матки – Гипоксия плода – Несоответствие размеров плода и таза, узкий таз – Аномальное положение плода (поперечное, косое) – Предлежание плаценты, сосудов (vasa previa) – Преждевременная отслойка плаценты, пролапс пуповины – Угроза разрыва матки (многоплодие, рубцы на матке) – Гидрамнион – Преэклампсия, нефропатия – Тяжёлые ССЗ – Инертность матки – Преждевременные роды

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

!Применять только по строгим медицинским показаниям, в условиях стационара -Обязателен контроль: схваток, состояния плода, артериального давления -Возможны: аритмии, удлинение интервала QT, водная интоксикация (у матери и новорожденного) -При риске интоксикации: избегать больших объёмов жидкости без электролитов, ограничить приём жидкости

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

Простагландины и их аналоги - потенцирование их действия и наооборот.Средства, удлиняющие интервал QT - удлинение интервала QT, риск развития желудочковой тахикардии типа "пируэт".Ингаляционные анестетики - уменьшение утеротонического эффекта окситоцина, развитие нарушений сердечного ритма.Сосудосуживающие средства/симпатомиметики - усиление вазопрессорного действия вазоконстрикторов и симпатомиметиков.Каудальные анестетики - потенцирование прессорного действия симпатомиметических сосудосуживающих агентов.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

-Простагландины и их аналоги – взаимное усиление утеротонического эффекта -Препараты, удлиняющие интервал QT – риск удлинения QT и тахикардии типа "пируэт" -Ингаляционные анестетики – снижение эффекта окситоцина, риск аритмий -Сосудосуживающие и симпатомиметики – усиление вазопрессорного действия -Каудальная анестезия – усиление гипертензивного эффекта симпатомиметиков

## Печеночная недостаточность <a href="#pechen" id="pechen"></a>

Нет информации, но есть риск кумуляции за счет антидиуретического эффекта.

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

Нет информации.

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

Допустим по показаниям, в 1 триместре — только при аборте.

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

В молоке — следы, влияния на новорождённого нет.

## Показания, cпособ применения, дозировки <a href="#dozirovki" id="dozirovki"></a>

Часто

* головная боль
* рефлекторная тахикардия, брадикардия
* тошнота, рвота Нечасто
* аритмия, желудочковая экстрасистолия
* высыпания

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

1.Для стимуляции родовой деятельности окситоцин вводят в/в капельно, предпочтительно с помощью инфузионной помпы: -Начальная доза: 2,5 МЕ в 500 мл (концентрация 5 мМЕ/мл), начальная скорость инфузии — 10 капель/мин (≈2,5 мМЕ/мин). -Каждые 30 минут скорость инфузии постепенно увеличивают. -Максимально допустимая скорость: до 60 мМЕ/мин. -Начинать инфузию не ранее чем через 6 часов после применения вагинальных простагландинов.

2.Контроль маточного кровотечения в послеродовом периоде -Внутримышечно вводят 10 МЕ, затем начинают инфузию: 20 МЕ окситоцина в 1000 мл раствора (0,9% NaCl, 5% глюкоза или Рингера-лактат), скорость 40–60 капель/мин. -Максимальный объем инфузионной жидкости — не более 3 литров. В/в болюсное введение противопоказано.

3.При атонии матки -В/в: 20 МЕ в 1000 мл со скоростью 60 капель/мин. В/м: 10 МЕ. -Не превышать указанные дозировки.

4.Прерывание беременности (≥16 недель) -Вводят 40 МЕ в 1000 мл инфузионного раствора со скоростью 20–40 капель/мин.

5.Тест с окситоцином для оценки плацентарной функции -Начальная доза: 0,5 мМЕ/мин. -Каждые 20 минут доза удваивается до достижения 5–6 мМЕ/мин (максимально — 20 мМЕ/мин). -После появления трех умеренных сокращений матки за 10 минут инфузию прекращают.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/h.-gormonalnye-preparaty-sistemnogo-deistviya-isklyuchaya-polovye-gormony-i-insuliny/h01bb02-oksitocin.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.