# G04CB01 — Финастерид (Finasteride)

**АТХ:** `G04CB01`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=368](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=368)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Лечение и контроль доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ)

* для уменьшения размеров предстательной железы; улучшения скорости потока мочи и уменьшения симптомов, связанных с гиперплазией;
* для снижения риска возникновения острой задержки мочи и связанной с этим вероятности хирургического вмешательства. Должен назначаться только пациентам с гипертрофией предстательной железы.

**Клинические протоколы:**

* Доброкачественная гиперплазия предстательной железы

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

*

Повышенная чувствительность к активным веществам или любому из вспомогательных веществ; В соответствии с показаниями препарат предназначен для применения исключительно у мужчин.

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

Пациенты со значительным количеством остаточной мочи и/или значительно сниженным оттоком мочи должны находиться под тщательным наблюдением в связи с вероятностью обструктивных осложнений. Должна рассматриваться возможность проведения хирургического вмешательства. Влияние на ПСА и выявление рака предстательной железы У пациентов с раком предстательной железы на фоне лечения до сих пор клинического улучшения не было зарегистрировано. Пациенты с ДГПЖ и повышенными уровнями простат-специфического антигена (ПСА) находились под наблюдением в контролируемых клинических исследованиях, в которых повторно определялись уровни ПСА с проведением исследования биоптатов предстательной железы. Следует учитывать, что уровни ПСА снижаются у пациентов, получающих лечение. Для исключения рака предстательной железы врачи рекомендуют проводить исследование per rectum перед началом терапии и затем периодически вместе с другими исследованиями. Для выявления рака предстательной железы также используется сывороточный ПСА. В общем, концентрация ПСА > 10 нг/мл (Hybritech) требует дополнительного обследования и решения вопроса о проведении биопсии; в случае концентраций ПСА 4 - 10 нг/мл рекомендуется дополнительное обследование. У мужчин вне зависимости от наличия или отсутствия рака предстательной железы могут отмечаться значительные вариации концентрации ПСА. В связи с этим, нельзя исключить рак предстательной железы у мужчин с ДГПЖ, у которых концентрации ПСА в нормальных пределах независимо от лечения Финастеридом. Концентрация ПСА < 4 нг/мл не исключает наличия рака предстательной железы. Финастерид приводит к снижению плазменных концентраций ПСА примерно на 50% у пациентов с ДГПЖ даже при наличии рака предстательной железы. Такое снижение концентрации сывороточного ПСА у пациентов с ДГПЖ на фоне лечения финастеридом должно приниматься во внимание при оценке данных по ПСА; оно не исключает сопутствующего рака предстательной железы. Такого снижения можно ожидать в пределах всего интервала концентраций ПСА несмотря на то, что они могут различаться среди пациентов. При таком подборе сохраняется чувствительность и специфичность определения ПСА, и сохраняет возможность выявлять рак предстательной железы. Любое сохраняющееся повышение концентрации ПСА у пациентов, получавших лечение Финастеридом 5 мг, должно быть тщательно оценено с учетом возможного несоблюдения лечения пациентом. Финастерид не снижает достоверно концентрацию свободного ПСА (отношение свободного ПСА к общему). Отношение свободного ПСА к общему остается постоянным даже при действии Финастерида 5 мг. Если значение свободного ПСА применяется как цель при выявлении рака предстательной железы, корректировка его значения не обязательна. Вспомогательные вещества Препарат содержит лактозу. Пациенты с редкими наследственными проблемами в виде непереносимости галактозы, врожденной лактазной недостаточности или глюкозо-галактозной мальабсорбции не должны применять это препарат. Рак грудной железы у мужчин В клинических испытаниях и в постмаркетинговых исследованиях получены данные о случаях рака грудных желез у мужчин, принимавших финастерид 5 мг. Пациенты должны быть проинформированы о срочном обращении к врачу при появлении следующих симптомов: уплотнение в груди, боль, гинекомастия и выделения из сосков.

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

Не обнаружено клинически значимого взаимодействия финастерида с пропранололом, дигоксином, глибуридом, варфарином, теофиллином и антипирином. При одновременном применении финастерида с ингибиторами АПФ, альфа-адреноблокаторами, бета-адреноблокаторами, блокаторами кальциевых каналов, нитратами, диуретиками, блокаторами гистаминовых H2-рецепторов, ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы, НПВС, хинолонами и бензодиазепинами не отмечено клинически значимого лекарственного взаимодействия.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

Нет данных

## Печеночная недостаточность <a href="#pechen" id="pechen"></a>

Влияние печеночной недостаточности на фармакокинетику финастерида не изучалось.

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

Терапия противопоказана беременным женщинам и не показана для применения у женщин; Согласно исследованиям на животных и механизму действия, препарат может вызвать аномальное развитие наружных половых органов у плода мужского пола при введении беременной женщине.

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

Не применяется

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Часто

* снижение либидо
* импотенция
* уменьшение объема эякулята Нечасто
* сыпь ˗ нарушение эякуляции, болезненность и увеличение грудных желез Неизвестно ˗ реакции гиперчувствительности – включая отек губ, языка, глотки и лица
* половые расстройства (нарушение эрекции и эякуляции), которые продолжаются после отмены препарата, депрессия, беспокойство ˗ сердцебиение
* повышение уровня печеночных ферментов
* зуд, крапивница -боль в яичках, гематоспермия, сексуальная дисфункция (эректильная дисфункция и нарушение эякуляции), которые могут продолжаться после прекращения лечения; мужское бесплодие и / или плохое качество семени. Сообщалось о нормализации или улучшении качества семени после отмены финастерида

## Показания, cпособ применения, дозировки <a href="#dozirovki" id="dozirovki"></a>

Монотерапия Рекомендуемая доза: 5 мг - 1 таблетка в сутки (вне зависимости от приема пищи). Комбинированная терапия с доксазозином Можно применять отдельно 1 таблетка в день или в комбинации с альфа-блокатором доксазозином. Хотя может наблюдаться раннее облегчение симптомов, возможна необходимость продолжать лечение, по крайней мере, 6 месяцев для оценки достижения эффективности лечения. Далее, лечение может быть продолжено длительно.

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

Лекарственное средство не применяется у детей.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/g.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-urogenitalnykh-organov-i-polovye-gormony/g04cb01-finasterid.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.