# G04CA52 — Тамсулозин и Дутастерид (Tamsulosin and Dutasteride)

**АТХ:** `G04CA52`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=366](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=366)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Лечение и предупреждение прогрессирования доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ).

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

Повышенная чувствительность к активным веществам или любому вспомогательному веществу; приступы ортостатической гипотензии в анамнезе; запланированная операция по поводу катаракты.

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

Препарат абсорбируется через кожу, поэтому женщины и дети должны избегать контакта с поврежденными препаратами. В случае контакта с поврежденными препаратами необходимо сразу промыть соответствующий участок кожи водой с мылом. Комбинированная терапия должна назначаться после тщательной оценки риска/пользы из-за потенциального повышенного риска побочных эффектов (включая сердечную недостаточность) и после рассмотрения альтернативных вариантов лечения, включая монотерапию.У пациентов с ДГПЖ необходимо проводить пальцевое ректальное исследование и другие методы исследования предстательной железы до начала лечения препаратом и периодически повторять эти исследования в процессе лечения для исключения развития рака предстательной железы.Любое стабильное повышение  уровня ПСА относительно наименьшего значения при лечении препаратом может свидетельствовать о развитии рака предстательной железы (в частности, рака предстательной железы с высокой степенью дифференцировки по шкале Глисона) или несоблюдении режима терапии препаратом и должно подвергаться тщательной оценке, даже если эти уровни ПСА остаются в пределах нормальных значений у пациентов, не принимающих ингибиторы 5α-редуктазы.Необходимо сообщать о малейших изменениях в грудной железе пациента, принимающего препарат (риск развития рака молочной железы).Мужчины, принимающие препарат, должны регулярно обследоваться на риск возникновения рака простаты, включая проведение ПСА теста.Во время лечении может возникать ортостатическая гипотония, в редких случаях приводящая к обморокам.Во избежание развития симптоматической гипотонии следует соблюдать осторожность при совместном назначении с PDE5 ингибиторами.При операциях по поводу катаракты у некоторых пациентов может наблюдаться интраоперационный синдром атоничной  радужки при приеме препарата. Соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами или потенциально опасными механизмами во время терапии.

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

Циметидин -  снижают клиренс препарата при совместном  применении, соблюдать осторожность при совместном  применении.Варфарин - соблюдать осторожность при одновременном применении. Фуросемид - снижает концентрацию препарата при одновременном  применении, коррекция дозы не требуется.Кетоконазол, пароксетин - повышают концентрацию препарата при совместном применении.Препараты, способные снижать артериальное давление, включая анестетики, α1-блокаторы и  PDE5 ингибиторы - риск усиления гипотензивного эффекта при совместном применении, не применять  в комбинации с другими α1-блокаторами.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

Коррекция дозы не требуется.

## Печеночная недостаточность <a href="#pechen" id="pechen"></a>

Применять с осторожностью при  печеночной недостаточности. Противопоказано пациентам с тяжелой степенью печеночной недостаточности.

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

Противопоказано.

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

Противопоказано.

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Часто: головокружение; импотенция; изменение (снижение) либидо; расстройство эякуляции.Нечасто: головная боль; сердечная недостаточность (комплексный термин1); ощущение сердцебиения; ортостатическая гипотензия; ринит; запор; диарея; тошнота; рвота; крапивница; сыпь; зуд; алопеция (преимущественно в виде выпадения волос на теле); гипертрихоз; астения.Редко: обморок; ангионевротический отек.Очень редко: синдром Стивенса-Джонсона; приапизм.

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

Противопоказано.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/g.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-urogenitalnykh-organov-i-polovye-gormony/g04ca52-tamsulozin-i-dutasterid.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.