# G04BD07 — Толтеродин (Tolterodine) **АТХ:** `G04BD07`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=355](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=355) ## Показания к применению Симптоматическое лечение при гиперактивности мочевого пузыря, проявляющейся частыми, императивными позывами к мочеиспусканию, учащением мочеиспускания и/или недержанием мочи. ## Противопоказания Повышенная чувствительность к активному веществу или любому вспомогательному веществу; задержка мочеиспускания; закрытоугольная глаукома, неподдающаяся лечению; миастения Гравис; тяжелый язвенный колит; токсичный мегаколон. ## Меры предосторожности • Перед началом лечения следует исключать органические причины частых и императивных позывов на мочеиспускание. • Применять с осторожностью пациентам с выраженной обструкцией мочевых путей из-за риска задержки мочи, с обструкционными нарушениями желудочно-кишечного тракта, например, стеноз пилоруса, с почечной недостаточностью, печеночные нарушения, автономная невропатия, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, риск развития снижения сократительной способности желудочно-кишечного тракта. • Проявлять осторожность при лечении пациентов с известными факторами риска продления QT интервала (например, врожденное или документально зафиксированное приобретенное продление QT, гипокалиемия, гипомагниемия, гипокальциемия, брадикардия, сопутствующий прием лекарственных средств, о которых известно, что они продлевают QT-интервал,), равно как и для лечения пациентов с серьезным уже существующим заболеванием сердца (кардиомиопатия, ишемия миокарда, аритмия, застойная сердечная недостаточность).• Препарат может вызывать нарушения аккомодации и снижать скорость психомоторных реакций, поэтому данный препарат следует назначать только после оценки индивидуальной реакции пациента на препарат. ## Лекарственные взаимодействия • Мощные ингибиторы CYP3A4, такие как макролидные антибиотики (эритромицин и кларитромицин), противогрибковые препараты (кетоконазол и итраконазол), антипротеазы - повышают концентрации препаарата; не рекомендуется применть одновременно. • Препараты, обладающие антихолинергическими свойствами - усилене терапевтического эффекта и нежелательных эффектов. • Метоклопрамид, цизаприд - снижение эффекта при одновременном применении ## Почечная недостаточность Применять с осторожностью при почечной недостаточности. ## Печеночная недостаточность Применять с осторожностью при печеночной недостаточности. ## Беременность Противопоказано. ## Кормление грудью Противопоказано. ## Побочные реакции Очень часто: головная боль; сухость во рту.Часто: сонливость, парестезия, головокружение; сухость глаз, аномалии зрения, аномалии аккомодации; учащенное сердцебиение; бронхиты; боли в животе, диарея, тошнота, рвота, запоры, диспепсия; сухость кожи; дизурия, задержка мочеиспускания; усталость, боли в груди, периферические отеки; повышение массы тела.Нечасто: гиперчувствительность; нервозность; нарушения памяти; тахикардия, сердечная недостаточность, аритмия; гастроэзофагеальный рефлюкс.Частота неизвестна: анафилактические реакции; расстройства нервной системы; приливы; ангионевротический отек. ## Применение у детей Противопоказано --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/g.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-urogenitalnykh-organov-i-polovye-gormony/g04bd07-tolterodin.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.