# G03DC05 — Тиболон (Tibolon) **АТХ:** `G03DC05`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=340](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=340) ## Показания к применению Лечение симптомов недостаточности эстрогена у женщин, у которых прошел 1 год после наступления менопаузы; профилактика остеопороза и переломов костей у женщин в постклимактерическом периоде, с высоким риском возникновения переломов, при непереносимости или противопоказаниях для применения других лекарственных средств, применяемых для профилактики остеопороза. ## Противопоказания Повышенная чувствительность к активному веществу или любому вспомогательному веществу; подтвержденный или предполагаемый рак молочной железы; подтвержденная или предполагаемая эстрогензависимая злокачественная опухоль (например, рак эндометрия); вагинальное кровотечение неясной этиологии; нелеченая гиперплазия эндометрия; идиопатическая тромбоэмболия в анамнезе или венозная тромбоэмболия в настоящее время (глубокий венозный тромбоз, эмболия легочной артерии); диагностируемые тромбофилические состояния (например, дефицит протеина С, протеина S или антитромбина); острое, или недавно перенесенное артериальное тромбоэмболическое заболевание (например, стенокардия, инфаркт миокарда, инсульт, транзиторная ишемическая атака); порфирия. ## Меры предосторожности Состояния, требующие контроля.Женщина должна быть тщательно обследована в случае появления любого из нижеприведенных факторов, или их наличия во время беременности, или предыдущего гормонального лечения. Данные факторы могут появиться или ухудшиться во время лечения препаратом:- лейомиома матки или эндометриоз- наличие факторов риска для тромбоэмболической болезни или ее наличие в анамнезе - факторы риска для эстрогензависимых опухолей (например, рак молочной железы у родственников первой степени) - гипертония - заболевания печени (например, аденома печени)- сахарный диабет с вовлечением сосудов или без - желчнокаменная болезнь - мигрень или сильные головные боли- системная красная волчанка- гиперплазия эндометрия в анамнезе- эпилепсия - астма- отосклерозЛечение следует немедленно прекратить в следующих случаях:- развитие желтухи или ухудшение функций печени- значительное повышение артериального давления- возникновение мигренеподобной головной боли- беременность ## Лекарственные взаимодействия Варфарин - усиление действия при одновременном применении, соблюдать меры предосторожности. ## Почечная недостаточность Применять с осторожностью, под контролем лабораторных данных. ## Печеночная недостаточность Прекратить лечение при развитии желтухи или ухудшении функций печени во время терапии.Противопоказано при остром заболевании печени в настоящее время или заболевании печени в анамнезе, в случае если функциональные пробы печени не нормализовались ## Беременность Противопоказано. ## Кормление грудью Противопоказано. ## Побочные реакции Часто: боль в животе или в молочных железах; увеличение массы тела; отклонения результатов мазка из шейки матки; выделения из влагалища; утолщение эндометрия; постменопаузальные вагинальные кровянистые выделения, генитальный зуд, генитальный кандидоз, вагинальные кровотечения, дисплазия шейки матки, вульвовагинит; боль в области таза; усиление роста волос.Нечасто: умеренная боль в груди; кандидоз; вагинальный микоз; болезненность сосков; акне.Частота неизвестна: головокружение, головная боль, мигрень;: кожные высыпания, зуд, себорейный дерматит; нарушения зрения (включая затуманенность зрения); желудочно-кишечные расстройства; депрессия; отеки; боль в суставах, мышцах; нарушения функции печени. ## Применение у детей Противопоказано. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/g.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-urogenitalnykh-organov-i-polovye-gormony/g03dc05-tibolon.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.