# G03CA04 — Эстриол (Estriol) **АТХ:** `G03CA04`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=335](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=335) ## Показания к применению Климактерический атрофический вагинит (для кратковременного использования); пред- и послеоперационная терапия женщин в постменопаузе при хирургических вмешательствах влагалищным доступом. **Клинические протоколы:** * Выпадение женских половых органов * Нарушения менопаузы и другие нарушения в околоменопаузальном периоде ## Противопоказания Гиперчувствительность к компонентам препарата, активное или недавно перенесенное тромбоэмболическое заболевание артерий (стенокардия, инфаркт миокарда), венозные тромбозы (глубокий венозный тромбоз, эмболия легочной артерии), тромбофилические нарушения (дефицит протеина С, протеина S или антитромбина), эстрогензависимые злокачественные новообразования или подозрение на них (в т.ч. рак эндометрия); гиперплазия эндометрия; маточное кровотечение неустановленной этиологии, рак молочной железы, в анамнезе синдром Дабина-Джонсона (или тщательный мониторинг), синдром Ротора (или тщательный мониторинг), порфирия. ## Меры предосторожности Общие меры предосторожности: сахарный диабет (повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний); факторы, предрасполагающие к тромбоэмболии; узловые или фиброзно-кистозные образования молочной железы в анамнезе (риск рака молочной железы); опухоли гипофиза; заболевания желчного пузыря; мигрень (или мигренеподобные головные боли); наличие антифосфолипидных антител (повышение риска тромбообразования); факторы, предрасполагающие к эстроген-зависимым опухолям (например, рак молочной железы первой степени); возможно усиление симптомов эндометриоза; возможно увеличение размеров миомы матки.При вагинальном применении: прерывать лечение, периодически оценивая необходимость продолжения терапии. ## Лекарственные взаимодействия Противосудорожные средства (например, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин) и противомикробные средства (например, рифампицин, рифабутин, невирапин и эфавиренц) - усиление метаболизма эстрогенов.Ритонавир и нелфинавир, известные как сильные ингибиторы - усиление действия.Препараты зверобоя - усиление метаболизма эстрогенов.Гиполипидемические лекарственные средства - эстриол усиливает действие гиполипидемических лекарственных средств.Мужские половые гормоны, антикоагулянты, антидепрессанты, диуретические, гипотензивные, гипогликемические лекарственные средства - эстриол ослабляет эффекты данных лекарстенных средств.Лекарственные средства для общей анестезии, наркотические анальгетики, анксиолитики, некоторые гипотензивные лекарственные средства, этанол - снижение эффективности эстриола.Фолиевая кислота и препараты щитовидной железы - усиление действия эстриола.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат. ## Почечная недостаточность Следует с осторожностью применять при заболеваниях почек. Доказательства безопасности не убедительны. ## Печеночная недостаточность Противопоказано при заболеваниях печени в острой стадии, включая нарушения печеночной экскреции (например, синдром Дабина-Джонсона или Ротора), инфекционный гепатит и опухоли печени, или заболеваниях печени в анамнезе, до нормализации показателей функции печени. ## Беременность Противопоказано. ## Кормление грудью Противопоказано. ## Побочные реакции Частота неизвестна: вздутие живота, боль в животе, изменение соотношения липидов крови (возможно развитие панкреатита, сыпи и хлоазмы), увеличение груди, болезненность молочных желез, изменение либидо, холестатическая желтуха, возможно раздражение при ношении контактных линз, депрессия, головокружение, задержка жидкости, нарушение толерантности к глюкозе, головная боль, судороги ног, мигрень, изменение настроения, тошнота, предменструальный синдром, задержка натрия в организме, вагинальный кандидоз, рвота, изменение веса.При вагинальном применении: местное раздражение. Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат. ## Применение у детей Не применять. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/g.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-urogenitalnykh-organov-i-polovye-gormony/g03ca04-estriol.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.