# G03AB03 — Левоноргестрел и Этинилэстрадиол (Levonorgestrel and Ethinylestradiol) **АТХ:** `G03AB03`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=328](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=328) ## Показания к применению Пероральная контрацепция. ## Противопоказания Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата; тромбозы/тромбоэмболии (венозные и артериальные) в настоящее время или в анамнезе (например, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда или цереброваскулярные нарушения); состояния, предшествующие тромбозу (например, транзиторные ишемические атаки, стенокардия) в настоящее время или в анамнезе; мигрень с очаговыми неврологическими симптомами в анамнезе; сахарный диабет с сосудистыми осложнениями; высокий риск развития венозного или артериального тромбоза; выявленные гормонозависимые злокачественные заболевания (например, половых органов или молочных желез) или подозрение на них; вагинальное кровотечение неясного генеза. ## Меры предосторожности Перед началом приема женщине необходимо пройти тщательное общемедицинское и гинекологическое обследование, исключить беременность и любые нарушения системы свертывания крови. Повышенный риск развития тромбоза (венозного и/или артериального), тромбоэмболических или цереброваскулярных нарушений в следующих случаях: возраст, отягощенный семейный анамнез, ожирение, дислипопротеинемия, артериальная гипертензия, мигрень, заболевания клапанов сердца, фибрилляция предсердии, длительная иммобилизация, хирургическая операция или травма, послеродовый период или аборт на втором триместре беременности, курящие, дислипопротеинемия. В случае длительного применения препарата необходимо через каждые 6 месяцев проводить контрольные обследования.Важно! Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат. ## Лекарственные взаимодействия Фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофульвин и препараты, содержащие зверобой -повышает клиренс половых гормонов (снижает эффективность комбинированных гормональных контрацептивов вследствие индукции ферментов печени). Ингибиторы ВИЧ/HCV-протеазы и ненуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы - могут повышать или снижать концентрацию эстрогенов или прогестинов в плазме крови. Противогрибковые препараты (итраконазол, вориконазол, флуконазол), верапамил, макролиды (кларитромицин, эритромицин), дилтиазем и грейпфрутовый сок - повышение концентрации эстрогена или прогестина или обоих веществ в плазме крови. Эторикоксиб в дозе от 60 до 120 мг/день - повышает концентрацию этинилэстрадиола в плазме крови. Циклоспорин - повышение концентрации циклоспорина в плазме крови и тканях. Ламотриджин - уменьшение ламотриджина в плазме крови и тканях.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат. ## Печеночная недостаточность Противопоказано при тяжелых формах заболевания, до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму, а также при всех видах опухолей печени в настоящее время или в анамнезе. ## Беременность Противопоказано. При незапланированном наступлении беременности, прием препарата отменить. ## Кормление грудью Не рекомендуется до прекращения грудного вскармливания. ## Побочные реакции Часто: тошнота, боли в животе, прибавка массы тела, головная боль, снижение настроения, изменения настроения, болезненность и напряженность молочных желез.Нечасто: рвота, диарея, задержка жидкости, мигрень, снижение либидо, увеличение молочных желез, сыпь, крапивница.Редко: реакции гиперчувствительности, плохая переносимость контактных линз, снижение массы тела, повышение либидо, вагинальные выделения, выделения из молочных желез, узловатая эритема, мультиформная эритема, артериальные и венозные тромбоэмболические нарушения.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат. ## Применение у детей Следует применять только после наступления менструаций. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/g.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-urogenitalnykh-organov-i-polovye-gormony/g03ab03-levonorgestrel-i-etinilestradiol.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.