# C10BA02 — Эзетимиб, симвастатин (Simvastatin and ezetimibe)

**АТХ:** `C10BA02`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=260](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=260)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Семейная форма гомозиготной гиперхолестеринемии, первичная гиперхолестеринемия и смешанная гиперлипидемия, стабилизированные на отдельных компонентах в тех же пропорциях, или у пациентов, недостаточно контролируемых одним статином.

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

Повышенная чувствительность к активным веществам или любому вспомогательному веществу.

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

Были зарегистрированы случаи миопатии и рабдомиолиза. Риск развития рабдомиолиза и миопатии - одновременный прием препарата со статином. Соблюдать осторожность если пациент ранее испытывал мышечное расстройство на фибрате или статине. Не рекомендуется, если уровни креатинкиназы значительно повышены (> 5 X ULN).Соблюдать осторожность при назначении азиатским пациентам, назначить самую низкую необходимую дозу.

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

• Мощные ингибиторы CYP3A4, например итраконазол, кетоконазол, позаконазол, вориконазол, эритромицин, кларитромицин, телитромицин, ингибиторы протеазы ВИЧ (например, нелфинавир), боцепревир, телапревир, нефазодон, кобицистат, циклоспорин, даназол, гемфиброзил - противопоказано применение с препаратом. • Другие фибраты, фузидиевая кислота - не рекомендуется применение с препаратом. • Ниацин (никотиновая кислота) (≥ 1 г / день) - не рекомендуется применение с препаратом для азиатских пациентов. • Амиодарон, амлодипин, верапамил, дилтиазем, ниацин (≥1 г / день), элбасвир, гразопревир - не превышать 10/20 мг препарата в день.Ломитапид - для пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией не превышать 10/40 мг препарата в день. • Даптомицин - рассмотреть возможность временной приостановки препарата у пациентов, принимающих даптомицин, если преимущества сопутствующего введения не перевешивают риск. • Грейпфрутовый сок - не рекомендуется пить грейпфрутовый сок во время терапии.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

Пациентам с хроническим заболеванием почек и предполагаемой скоростью клубочковой фильтрации < 60 мл / мин / 1,73 м 2 рекомендуемая доза составляет 10/20 мг один раз в день вечером. Более высокие дозы следует применять с осторожностью.

## Печеночная недостаточность <a href="#pechen" id="pechen"></a>

Пациентам с легкой печеночной недостаточностью коррекция дозы не требуется (оценка по шкале Чайлд-Пью от 5 до 6). Не рекомендуется пациентам с умеренным (по шкале Чайлд-Пью 7-9) или тяжелой (по шкале Чайлд-Пью> 9) нарушением функций печени.Противопоказано при активном заболевании печени или необъяснимом постоянном повышении уровня сывороточных трансаминаз.

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

Противопоказано, из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности применения.

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

Противопоказано.

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Нет данных.

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

Внутрь. Детям. Способом применения ознакомиться в инструкции по применению.Детский и подростковый возраст с 10 лет: клинический опыт у детей и подростков (в возрасте 10-17 лет) ограничен.Противопоказано для детей младше 10 лет из-за недостаточных данных о безопасности и эффективности применения.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/c.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-serdechno-sosudistoi-sistemy/c10ba02-ezetimib-simvastatin.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.