# C10AB05 — Фенофибрат (Fenofibrate) **АТХ:** `C10AB05`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=257](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=257) ## Показания к применению Гиперлипопротеинемия, неподдающаяся коррекции диетой, типа II a, II b, III, IV и V (классификация Фредериксона). **Клинические протоколы:** * [ИБС. Стабильная стенокардия напряжения](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/kardiologiya/ibs-stabilnaya-stenokardiya-napryazheniya.md) * Первичный биллиарный холангит. Первичный склерозирующий холангит * Цирроз печени у взрослых * Подагрический артрит ## Противопоказания Гиперчувствительность к фенофибрату или вспомогательным веществам препарата, наличие в анамнезе фотосенсибилизации или фототоксичности при лечении фибратами или кетопрофеном, хронический или острый панкреатит за исключением острого панкреатита вследствие тяжелой гипертриглицеридемии. ## Меры предосторожности Перед началом терапии препаратом фенофибрат, следует провести соответствующее лечение для устранения причины вторичной гиперлипидемии (например, таких как неконтролируемый сахарный диабет 2 типа, гипотиреоз, нефротический синдром, диспротеинемия, обструктивные заболевания печени, последствия медикаментозной терапии, алкоголизм). ## Лекарственные взаимодействия Пероральные антикоагулянты - усиление антикоагулянтного эффекта, увеличение риска кровотечения. Циклоспорин - развитие обратимой почечной недостаточности.Ингибиторы ГМГ-КоА редуктазы и другие фибраты - риск развития мышечной токсичности. ## Почечная недостаточность При дисфункции почек доза препарата фенофибрат может быть уменьшена в зависимости от клиренса креатинина (например, до 200 мг ежедневно при клиренсе креатинина 60 мл/мин и до 100 мг ежедневно при клиренсе креатинина 20 мл/мин). ## Печеночная недостаточность При длительном лечении периодически (желательно через каждые 3 мес) необходимо контролировать активность печеночных трансаминаз (при повышении более чем в 3 раза – прекратить применение фенофибрата). ## Беременность Противопоказано. ## Кормление грудью Противопоказано. ## Побочные реакции Часто: боль в животе, тошнота, рвота, диарея и метеоризм умеренной тяжести, умеренное повышение активности печеночных трансаминаз.Нечасто: головная боль, панкреатит, образование желчных камней, сыпь, зуд, крапивница, реакции фоточувствительности, тромбоз глубоких вен, тромбоэмболия легочной артерии, повышение уровня креатинина и мочевины в сыворотке крови.Редко: алопеция, диффузная миалгия, миозит, мышечные спазмы и мышечная слабость, снижение уровня гемоглобина и содержания лейкоцитов, нарушение эректильной функции.Очень редко: гепатит, рабдомиолиз, фотосенсибилизация, сопровождающаяся эритемой, образованием волдырей или узелков на участках кожи, подвергнутых воздействию солнечного света или искусственного УФ-освещения, интерстициальные пневмопатии. ## Применение у детей Противопоказано детский возраст до 18 лет. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/c.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-serdechno-sosudistoi-sistemy/c10ab05-fenofibrat.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.