# C09CA02 — Эпрозартан (Eprosartan) **АТХ:** `C09CA02`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=240](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=240) ## Показания к применению Артериальная гипертензия. **Клинические протоколы:** * Второй этап "Реабилитации IIБ". Профиль "Неврология и нейрохирургия" * Второй этап "Реабилитация IIА". Профиль "Неврология и нейрохирургия" * Диабетическая нефропатия * Аневризма брюшной аорты * Аневризма торакоабдоминального отдела аорты * [Артериальная гипертензия](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/kardiologiya/arterialnaya-gipertenziya.md) * Реноваскулярная гипертензия * Хроническая болезнь почек у взрослых * Хроническая болезнь почек у детей * [Хроническая сердечная недостаточность](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/kardiologiya/khronicheskaya-serdechnaya-nedostatochnost.md) ## Противопоказания Повышенная чувствительность к эпросартану или любому другому компоненту препарата; двусторонняя реноваскулярная гипертензия с гемодинамическими проявлениями или тяжелая степень стеноза почечной артерии единственной функционирующей почки; редкие врожденные нарушения, такие как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или мальабсорбция глюкозы-галактозы; сочетание антагониста рецепторов ангиотензина II с алискиреном противопоказано у лиц с сахарным диабетом или при скорости клубочковой фильтрации (СКФ) менее 60 мл/мин/1.73 м2. ## Меры предосторожности Использовать с осторожностью у пациентов с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом почечной артерии единственной почки; с тяжелой сердечной недостаточностью \[по классификации NYHA: класс III-IV] из-за риска олигурии и/или прогрессирующей азотемии, в редких случаях - острой почечной недостаточности. Необходим мониторинг перед началом и во время лечения почечной функции. При снижении объема циркулирующей крови (ОЦК) или выраженном снижении объема жидкости и/или солей в организме (в том числе, в период лечения высокими дозами диуретиков, многократной рвоте, длительной диарее, при диете со значительно сниженным потреблением натрия), прием препарата может вызвать резкое снижение артериального давления. Рекомендуется мониторинг концентрации калия в плазме у пожилых людей и у больных с нарушением функции почек; более низкие начальные дозы могут быть целесообразными у этих больных. Антагонисты рецепторов ангиотензина-II следует использовать с осторожностью при аортальном или митральном стенозе клапана и гипертрофической кардиомиопатии. ## Лекарственные взаимодействия Антигипертензивные лекарственные средства, диуретики, алкоголь, алпростадил, другие препараты гипотензивного действия - усиление гипотензивного эффекта.Препараты калия, спиронолактон, амилорид, нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС), циклоспорин и другие средства, вызывающие увеличение уровня калия в крови - риск гиперкалиемии.Нестероидные противовоспалительные лекарственные средства (НПВС) - снижение антигипертензивного эффекта, повышение риска почечной недостаточности.Диуретики - повышение риска почечной недостаточности.Литий - возможность повышения концентрации лития и усиление токсичности.Ингибиторы ангиотензин - превращающего фермента - комбинированное применение, как правило, не рекомендуется в связи с высоким риском развития серьезных побочных реакций.Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат. ## Почечная недостаточность Для пациентов с умеренной или тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 60 мл/мин) суточная доза не должна превышать 600 мг.Обратите внимание при СКФ менее 30 мл/мин/1,73 м2. ## Печеночная недостаточность С осторожностью при легкой или средней степени тяжести заболевании печени; не рекомендовано при тяжелой степени. ## Беременность Противопоказано. Не рекомендуется назначать препарат женщинам, планирующим беременность. Если беременность диагностирована у женщины, уже принимающей эпрозартан, прием препарата немедленно прекратить и назначить альтернативные антигипертензивные средства с благоприятным профилем безопасности в отношении беременности. ## Кормление грудью Противопоказано. ## Побочные реакции Головная боль, головокружение, астения, кожные реакции (сыпь, зуд и крапивница), тошнота, рвота, диспепсия, диарея, ринит, недомогание. Реже снижение артериального давления, реакции гиперчувствительности, ангионевротический отек, нарушение функции почек, включая почечную недостаточность у пациентов группы риска (например, со стенозом почечной артерии), редко гиперкалиемия.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат. ## Применение у детей Противопоказано детский возраст до 18 лет из-за недостаточности данных по безопасности и эффективности. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/c.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-serdechno-sosudistoi-sistemy/c09ca02-eprozartan.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.