# C07AB05 — Бетаксолол (Betaxolol) **АТХ:** `C07AB05`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=212](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=212) ## Показания к применению Артериальная гипертензия (для снижения АД и снижения риска сердечно-сосудистой и коронарной смерти). Ишемическая болезнь сердца. Хроническая сердечная недостаточность с нарушением систолической функции левого желудочка (ΙΙ-ΙV функциональные классы). Поддерживающее лечение после острой фазы инфаркта миокарда (для снижения смертности и частоты повторного инфаркта). Нарушения сердечного ритма (наджелудочковая тахикардия, фибрилляция предсердий и желудочковые экстрасистолы). Функциональные нарушения сердечной деятельности с тахикардией. **Клинические протоколы:** * [Недостаточность аортального клапана](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/kardiologiya/nedostatochnost-aortalnogo-klapana.md) * Сочетанное поражение коронарных артерий и клапанного аппарата сердца * [Стеноз аортального клапана](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/kardiologiya/stenoz-aortalnogo-klapana.md) * [Стеноз митрального клапана](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/kardiologiya/stenoz-mitralnogo-klapana.md) * Хроническая болезнь почек у взрослых * Хроническая болезнь почек у детей ## Противопоказания Атриовентрикулярная блокада ΙΙ-ΙΙΙ степени; хроническая сердечная недостаточность в фазе декомпенсации (отек легких, синдром гипоперфузии, гипотензия); продолжающая, или периодическая инотропная терапия, направленная на стимуляцию бета – адренорецепторов; клиническая значимая синусовая брадикардия (частота сердечных сокращений менее 40/мин); кардиогенный шок; стенокардия Принцметала; кардиомегалия (без признаков сердечной недостаточности); синдром слабости синусового узла; выраженные нарушения периферического кровообращения; повышенная чувствительность к препарату, или другим бета - адреноблокаторам. ## Меры предосторожности Осторожно применять при феохромоцитоме; при плановом хирургическом лечении отмену препарата провести за 48 ч до начала общей анестезии; возможно развитие сердечной недостаточности в первые дни лечения у пациентов с соответствующей предрасположенностью; возможна маскировка симптомов гипогликемии (например, тахикардию); при развитии брадикардии дозу снижают или препарат отменяют; рекомендуется постепенное снижение дозы (на 5 мг каждые 3-4 дня) в течение 1-2 недель, во избежание возникновения синдрома отмены. ## Лекарственные взаимодействия Сультоприд – усиление эффекта бетаксолола и сультоприда, возможно развитие выраженной брадикардии. Йодсодержащие рентгеноконтрастные средства для в/в введения - повышение риска развития анафилактических реакций, снижение компенсаторных сердечно-сосудистых реакции. Инсулин, пероральные гипогликемические средства - изменение эффективности, маскировка симптомов развивающейся гипогликемии. Сердечные гликозиды, метилдопа, резерпин и гуанфацин, блокаторы кальциевых каналов (верапамил, дилтиазем), амиодарон и другие антиаритмические препараты - повышение риска возникновения или усугубления брадикардии, атриовентрикулярной блокады, остановка сердца и сердечной недостаточности. ## Почечная недостаточность При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин и для пациентов на диализе начальная доза составляет 5 мг один раз в сутки, при необходимости через каждые 7-14 дней ее увеличивают на 5 мг, максимально до 20 мг. ## Печеночная недостаточность Коррекция дозы не требуется. ## Беременность Если польза для матери превышает возможный риск для плода. ## Кормление грудью Противопоказано. ## Побочные реакции Часто:Со стороны ЦНС: утомляемость, головокружение, головная боль, слабость, сонливость или бессонница, «кошмарные» сновидения, депрессия, беспокойства, спутанность сознания, галлюцинации, астения, миастения, парестезии в конечностях (у больных с «перемежающих» хромотой и синдромом Рейно), тремор;Со стороны дыхательной системы: одышка при физической нагрузке, заложенность носа, затруднение дыхания, при назначении высоких дозах – ларинго - и бронхоспазм;Со стороны эндокринной системы: гипергликемия (у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом), гипогликемия (у больных, получающих инсулин), гипотиреодное состояние;Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ощущение сердцебиения, атриовентрикулярная блокада Ι степени, отеки, боли в области сердца, нарушения проводимости, аритмии, развитие (усугубление) хронической сердечности недостаточности, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, проявление ангиоспазма;Со стороны ЖКТ: тошнота, рвота, боли в области живота, запор, диарея, сухость во рту, транзиторные изменения показателей функции печени, изменения вкуса;Изменения со стороны крови: тромбоцитопения, агранулоцитоз, лейкопения, изменение активности ферментов, уровня билирубина;Со стороны глаз: нарушение зрения, уменьшение секреции слезной жидкости, сухость и болезненность глаз, конъюнктивит;Со стороны кожи: кожная сыпь, повышение потоотделения, фотосенсибилизация;Прочие: боль в спине, артралгия, ослабление либидо, снижение потенции, синдром "отмены" (усиление приступов стенокардии, повышение артериального давления). ## Применение у детей Не рекомендуется применение препарата у детей до 18 лет. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/c.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-serdechno-sosudistoi-sistemy/c07ab05-betaksolol.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.