# C01EB18 — Ранолазин (Ranolazine)

**АТХ:** `C01EB18`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=188](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=188)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Лечение стабильной стенокардии.

**Клинические протоколы:**

* Желудочковые нарушения ритма сердца и профилактика внезапной сердечной смерти
* [ИБС. Стабильная стенокардия напряжения](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/kardiologiya/ibs-stabilnaya-stenokardiya-napryazheniya.md)

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

Повышенная чувствительность к действующему веществу или любому из вспомогательных веществ; дефицит лактазы, наследственная непереносимость лактозы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции (только для дозировки 1000 мг).

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

При развитии побочных реакций необходимо снизить дозу до 500 мг в сутки. Если симптомы не исчезают - лечение прекратить. Необходим индивидуальный подбор дозы пациентам: пожилого возраста; с низким весом (менее 60 кг); с застойной сердечной недостаточностью (ЗСН), ХСН средней или тяжелой степени (классы NYHA III-IV). Применять с особой осторожностью пациентам с синдромом врожденного удлинения интервала QT в анамнезе; наследственной предрасположенностью к удлинению интервала QT в семейном анамнезе; с известным приобретенным удлинением интервала QT; а также получающим лечение препаратами, влияющими на длительность интервала QTc. В связи с возможным развитием побочных эффектов может влиять на способность управлять автотранспортом и потенциально опасными механизмами.

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

Противопоказаны: сильнодействующие ингибиторы CYP3A4 (итраконазол, кетоконазол, позаконазол, ингибиторы ВИЧ-протеазы, кларитромицин, телитромицин, нефазодон, грейпфрутовый сок); антиаритмические средства класса Ia (хинидин) или класса III (дофетилид, соталол), кроме амиодарона.Препараты, совместимость которых с ранолазином зависит от их концентрации: дилтиазем, верапамил, дигоксин, симвастатин, аторвастатин, такролимус, циклоспорин, сиролимус, эверолимус.Снижают концентрацию ранолазина: индукторы CYP3A4.Повышают концентрацию ранолазина: ингибиторы CYP2D6.Теоретический риск развития желудочковых аритмий: антигистаминные препараты (терфенадин, астемизол, мизоластин), определенные противоаритмические средства (хинидин, дизопирамид, прокаинамид), эритромицин и трициклические антидепрессанты (имипрамин, доксепин, амитриптилин).Важно! Здесь представлен краткий обзор лекарственных взаимодействий. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

При почечной недостаточности легкой или средней степени тяжести (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) рекомендуется подбор дозы. Противопоказано при тяжелой почечной недостаточности (клиренс креатинина < 30 мл/мин).

## Печеночная недостаточность <a href="#pechen" id="pechen"></a>

При печеночной недостаточности легкой степени рекомендуется подбор дозы. Противопоказано при печеночной недостаточности средней или тяжелой степени.

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

Противопоказано.

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

Противопоказано.

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Часто: головокружение, головная боль; запоры, тошнота, рвота; астения.Нечасто: анорексия, снижение аппетита, дегидратация; тревога, бессонница, спутанность сознания, галлюцинации; заторможенность, обморок, гипестезия, сонливость, тремор, постуральное головокружение, парестезия; размытость зрения, зрительные расстройства, диплопия: головокружение, шум в ушах, приливы, артериальная гипотензия; одышка, кашель, носовые кровотечения; боль в животе, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, дискомфорт в области желудка; зуд, гипергидроз; боль в конечностях, мышечные спазмы, отек суставов; дизурия, гематурия, хроматурия; усталость; периферические отеки, повышенный уровень креатинина в крови, повышенный уровень мочевины в крови, удлинение скорректированного интервала QT, повышение количества тромбоцитов или белых кровяных клеток, снижение веса.Редко: дезориентация; амнезия, помутнение сознания, потеря сознания, нарушения координации, нарушение походки, паросмия; снижение слуха; похолодание конечностей, ортостатическая гипотензия; чувство сжимания в горле; панкреатит, эрозивный дуоденит, оральная гипестезия; ангионевротический отек, аллергический дерматит, крапивница, холодный пот, сыпь; мышечная слабость; острая почечная недостаточность, задержка мочи, эректильная дисфункция; повышенный уровень ферментов печени.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

Противопоказано детский возраст до 18 лет из-за недостаточности данных по безопасности и эффективности.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/c.-preparaty-dlya-lecheniya-zabolevanii-serdechno-sosudistoi-sistemy/c01eb18-ranolazin.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.