# B03AC — Железа декстран (Iron dextran)

**АТХ:** `B03AC`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=145](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=145)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Железодефицитные состояния, требующие быстрого пополнения организма     железом. Неэффективность или невозможность терапии пероральными препаратами железа.

**Клинические протоколы:**

* [Железодефицитная анемия](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/gematologiya/zhelezodeficitnaya-anemiya.md)
* Хроническая болезнь почек у взрослых
* Хроническая болезнь почек у детей
* Первичный биллиарный холангит. Первичный склерозирующий холангит
* Хронический тубулоинтерстициальный нефрит
* Анемия беременных
* Рак желудка
* Рак пищевода
* Рак предстательной железы
* Рак мочевого пузыря
* Гепатоцеллюлярная карцинома
* Рак шейки матки

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

Гиперчувствительность к активному веществу или любому из вспомогательных веществ и серьезная гиперчувствительность к другим веществам парентерального железа; анемия, не обусловленная дефицитом железа; избыток железа или нарушения его выведения; острая или хроническая инфекция.

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

Диагноз дефицита железа должен основываться на соответствующих лабораторных тестах: ферритин сыворотки крови, железо сыворотки крови, насыщение трансферрина железом. При парентеральном введение препаратов железа возможно развитие угрожающих жизни аллергических реакций, близких к анафилактоидным. В группу риска развития аллергических или анафилактических реакций входят пациенты с бронхиальной астмой, болезнью Крона, прогрессирующим хроническим полиартритом, лица со сниженной способностью связывания железа и/или дефицитом фолиевой кислоты. При появлении первых признаков анафилактоидных реакций введение препарата прекратить. Возможно развитие аллергической реакции ІІІ типа при применении препарата у пациентов с аутоиммунными заболеваниями или воспалительными состояниями, такие как системная красная волчанка, ревматоидный артрит. Средства сердечно-легочной реанимации должны быть легко доступны из-за возможных реакций гиперчувствительности.

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

Другие лекарственные средства - НЕ СМЕШИВАТЬ! Пероральные препараты железа - одновременно НЕ НАЗНАЧАТЬ! Интервал между парентеральным применением препарата и началом применения пероральных форм железа должен составлять не менее 5 дней.Примечание: для получения дополнительной информации и рекомендаций по взаимодействию обратитесь к инструкции или к источникам информации по взаимодействию лекарственных средств.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

Противопоказано при острых инфекционных заболеваниях почек и при острой почечной недостаточности.

## Печеночная недостаточность <a href="#pechen" id="pechen"></a>

Противопоказано при декомпенсированном циррозе печени и при гепатите.

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

Противопоказано в І триместре беременности. Во ІІ-ІІІ триместрах применение допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

Не рекомендуется! Проникает в грудное молоко.

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Нечасто: тошнота, рвота, абдоминальная боль, приливы, анафилактические реакции, диспноэ, крапивницу, сыпь, зуд, тошноту, дрожь, судороги, онемение, затуманивание зрения, покраснение кожи.Редко: аритмия, тахикардия, потеря сознания, головокружение, гипотензия, беспокойство,  изменение психического состояния, тремор, припадки, повышенная потливость, усталость, апатия, боль в грудной клетке, диарея, миалгия, боли и нарушения пигментации в месте инъекции.Очень редко: усиление сердцебиения, артериальная гипертензия, фетальная брадикардия, тяжелые анафилактические реакции, внезапное затруднение дыхания и/или сердечно-сосудистый коллапс, гемолиз, головная боль, парестезия, преходящая тугоухость.Важно! Здесь представлен краткий обзор побочных реакций. Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

Детям с 14 лет и старше. Внутривенно, предпочтительно капельное введение, в разведении физиологическим раствором. Перед введением первой дозы необходимо провести тест-дозу: 25 мг в течение 15 мин. Доза железа зависит от массы тела пациента и уровня гемоглобина и рассчитывается индивидуально см. инструкцию препарата.Противопоказано детский возраст до 14 лет, из-за отсутствия данных о безопасности и эффективности применения.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/b.-preparaty-vliyayushie-na-krovetvorenie-i-krov/b03ac-zheleza-dekstran.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.