# A12AX — Кальция карбонат и Колекальциферол (Calcium carbonate with Colecalciferol) **АТХ:** `A12AX`\ **Источник:** [knf.kz/monograph?id=93](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=93) ## Показания к применению Профилактика и лечение дефицита кальция и витамина Д; Прием кальция и витамина Д в качестве дополнения при лечении остеопороза у пациентов с риском дефицита кальция и витамина Д. **Клинические протоколы:** * [Остеопороз](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/revmatologiya/osteoporoz.md) ## Противопоказания Заболевания или состояния, приводящие к гиперкальциемии и/или гиперкальциурии; Гипервитаминоз Д; Повышенная чувствительность к активной субстанции или к какому-либо из компонентов; нефролитиаз; редкие наследственные заболевания непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозо-галактозы или недостаточность сахарозы-изомальтазы. ## Меры предосторожности Во время длительного лечения следует наблюдать за уровнем кальция в сыворотке крови и контролировать функцию почек посредством измерений уровня креатинина в сыворотке крови, особенно у пожилых пациентов при сопутствующем лечении сердечными гликозидами и диуретиками и у пациентов с высокой тенденцией образования камней. В случае гиперкальциемии или признаков нарушения функции почек - дозуменьшить или прекратить лечение. Пациентам, страдающим от саркоидоза назначать с осторожностью в связи с риском повышенного метаболизма витамина Д3 в его активную форму - необходимо проводить мониторинг содержания кальция в сыворотке крови и моче. ## Лекарственные взаимодействия Tиазидные диуретики - снижение экскреции кальция с мочой. Карбонат кальция влияние на усвоение одновременно принимаемых препаратов тетрациклинового ряда. Хинолоновые антибиотики - наушение их абсорбции. Бисфосфонаты - снижение их всасываемости в ЖКТ. Левотироксин - снижение его абсорбции и уменьшение эффективности. Препараты железа, цинка или стронция пранелата - уменьшение их всасывания. Орлистат - нарушение всасывания жирорастворимых витаминов (например, витамина Д3) ## Почечная недостаточность Противопоказан при тяжелой почечной недостаточности. ## Печеночная недостаточность Коррекция дозы не требуется. ## Беременность Может использоваться во время беременности в случае дефицита кальция и витамина Д3. ## Кормление грудью Можно использовать во время кормления грудью. ## Побочные реакции Нарушения иммунной системы: не известно: реакции гиперчувствительности, такие как ангио-отек или отек гортани.Метаболизм и нарушения питания: нечасто: гиперкальциемия и гиперкальциурия.очень редко: молочно-щелочной синдром (частое побуждение к мочеиспусканию, постоянная головная боль, постоянная потеря аппетита, тошнота или рвота, усталость или слабость, гиперкальциемия, алкалоз и почечная недостаточность). Проявляется обычно только при передозировкеЖелудочно-кишечные расстройства: редко: запор, метеоризм, тошнота, боли в животе и диарея.Кожа и подкожные ткани: очень редко: зуд, сыпь и крапивница. Пациенты с почечной недостаточностью: потенциальный риск гиперфосфатемии, нефролитиаза и нефрокальциноза. ## Применение у детей Противопоказано. --- # Agent Instructions: Querying This Documentation If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question. Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter: ``` GET https://protocols.getsau.ai/drugs/a.-preparaty-vliyayushie-na-pishevaritelnyi-trakt-i-obmen-veshestv/a12ax-kalciya-karbonat-i-kolekalciferol.md?ask= ``` The question should be specific, self-contained, and written in natural language. The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation. Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.