# A10AE05 — Инсулин детемир (Insulin detemir)

**АТХ:** `A10AE05`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=55](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=55)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Лечение сахарного диабета.

**Клинические протоколы:**

* Диабетическая нефропатия
* Сахарный диабет 1 типа
* [Сахарный диабет 1 типа у детей и подростков](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/endokrinologiya/sakharnyj-diabet-1-tipa-u-detej-i-podrostkov.md)
* [Сахарный диабет 2 типа у детей и подростков](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/endokrinologiya/sakharnyj-diabet-2-tipa-u-detej-i-podrostkov.md)
* Сахарный диабет при беременности, в родах и послеродовом периоде

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

Повышенная индивидуальная чувствительность к инсулину детемир или любому из компонентов препарата; гипогликемия.

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

Недостаточная доза препарата или прекращение лечения, особенно при сахарном диабете 1 типа, может приводить к развитию гипергликемии или диабетического кетоацидоза. Гипогликемия может развиться, если доза инсулина слишком высока по отношению к потребности в инсулине, при пропуске приема пищи или незапланированной интенсивной физической нагрузке. Рекомендуется проводить тщательное наблюдение за пациентами с тяжелой гипоальбуминемией.Для более подробной информации обращайтесь к инструкции на лекарственный препарат.

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

Пероральные гипогликемические препараты, агонисты рецепторов ГПП-1, ингибиторы моноаминооксидазы, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента, ингибиторы карбоангидразы, неселективные бета-адреноблокаторы, бромокриптин, сульфонамиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, кетоконазол, мебендазол, пиридоксин, теофиллин, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты лития, препараты, содержащие этанол - усиливают гипогликемическое действие инсулина; пероральные контрацептивы, глюкокортикостероиды, тиреоидные гормоны, гормон роста, тиазидные диуретики, гепарин, трициклические антидепрессанты, симпатомиметики, даназол, клонидин, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, диазоксид, морфин, фенитоин, никотин - ослабляют гипогликемическое действие инсулина; резерпин и салицилаты - ослабляют/усиливают действия препарата;

Октреотид/ланреотид - снижают потребность организма в инсулине;

Бета-адреноблокаторы - маскируют симптомы гипогликемии и задерживают восстановление после гипогликемии;

Алкоголь - усиливает и пролонгирует гипогликемический эффект инсулина.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

Следует более тщательно контролировать уровень глюкозы и проводить индивидуальную коррекцию дозы препарата.

## Печеночная недостаточность <a href="#pechen" id="pechen"></a>

Следует более тщательно контролировать уровень глюкозы и проводить индивидуальную коррекцию дозы препарата

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

Применение допустимо, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

У кормящих женщин может потребоваться коррекция дозы инсулина и диеты.

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Очень часто: гипогликемия;Часто: реакции в месте инъекции;Нечасто: аллергические реакции, крапивница, сыпь, высыпания, нарушения рефракции, диабетическая нейропатия, липодистрофия, отеки;Редко: периферическая нейропатия;Очень редко: анафилактические реакции.

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

Противопоказано детский возраст до 1 года.При назначении препарата и выборе дозы обращайтесь к национальным стандартам по лечению, протоколам по лечению в специализированных лечебных учреждениях, а также к инструкциям по применению.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/a.-preparaty-vliyayushie-na-pishevaritelnyi-trakt-i-obmen-veshestv/a10ae05-insulin-detemir.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.
