# A10AB06 — Инсулин глулизин (Insulin glulisine)

**АТХ:** `A10AB06`\
**Источник:** [knf.kz/monograph?id=48](https://www.knf.kz/ru/content/monograph?id=48)

## Показания к применению <a href="#pokazaniya" id="pokazaniya"></a>

Лечение сахарного диабета.

**Клинические протоколы:**

* [Сахарный диабет 2 типа у детей и подростков](https://gitlab.com/saubol/docdoc/clinical-protocols/-/blob/main/docs/clinical-protocols/endokrinologiya/sakharnyj-diabet-2-tipa-u-detej-i-podrostkov.md)
* Сахарный диабет при беременности, в родах и послеродовом периоде
* Церебральный венозный тромбоз

## Противопоказания <a href="#protivopokazaniya" id="protivopokazaniya"></a>

Гиперчувствительность к активному веществу или к любому из вспомогательных веществ; гипогликемия.

## Меры предосторожности <a href="#mery-predostorozhnosti" id="mery-predostorozhnosti"></a>

Перевод пациента на другой тип или торговую марку инсулина должен проводиться под строгим медицинским наблюдением. Неадекватное дозирование или прекращение лечения, особенно, у инсулинозависимых больных диабетом, может стать причиной гипергликемии и диабетического кетоацидоза, потенциально летальных состояний. Некорректированные гипогликемические или гипергликемические реакции могут вызвать потерю сознания, кому или смерть.

## Лекарственные взаимодействия <a href="#vzaimodejstviya" id="vzaimodejstviya"></a>

Пероральные противодиабетические препараты, ингибиторы АПФ, дизопирамид, фибраты, флуоксетин, ингибиторы МАО, пентоксифиллин, пропоксифен, салицилаты и сульфонамидные антибиотики - усиливают глюкозопонижающий эффект в крови и повышают склонность к гипогликемии.

Кортикостероиды, даназол, диазоксид, диуретики, глюкагон, изониазид, производные фенотиазина, соматропин, симпатомиметики (например, эпинефрин \[адреналин], сальбутамол, тербуталин), гормоны щитовидной железы, эстрогены, прогестины (например, пероральные контрацептивы), ингибиторы протеазы и атипичные антипсихотические препараты (например, оланзапин и клозапин) - снижают глюкозопонижающую активность в крови.

Бета-блокаторы, клонидин, соли лития или алкоголь могут усиливать/ослаблять глюкозопонижающую активность инсулина.

Пентамидин может вызывать гипогликемию, за которой иногда следует гипергликемия.

Бета-блокаторы, клонидин, гуанетидин и резерпин - снижение/отсутствие признаков адренергической контррегуляции. Препарат не должен смешиваться с другими лекарственными препаратами, за исключением человеческого НПХ-инсулина.

## Почечная недостаточность <a href="#pochki" id="pochki"></a>

Возможно снижение потребности в инсулине.

## Печеночная недостаточность <a href="#pechen" id="pechen"></a>

Потребность в инсулине может снижаться ввиду сниженной способности к глюконеогенезу и сниженного метаболизма инсулина.

## Беременность <a href="#beremennost" id="beremennost"></a>

Применять с осторожностью.

## Кормление грудью <a href="#kormlenie-grudyu" id="kormlenie-grudyu"></a>

Может потребоваться коррекция дозы инсулина и диеты.

## Побочные реакции <a href="#pobochnye-reakcii" id="pobochnye-reakcii"></a>

Очень часто: гипогликемия («холодный» пот, бледные и холодные кожные покровы, утомляемость, раздражительность или тремор, тревога, необычную усталость или слабость, спутанность сознания, снижение концентрации внимания, сонливость, сильное чувство голода, нарушение зрения, головная боль, тошнота и учащенное сердцебиение).Часто: реакции в месте инъекции, местные реакции повышенной чувствительности.Нечасто: системные реакции повышенной чувствительности (крапивница, чувство стеснения в груди, одышка, аллергические дерматиты и зуд). Тяжелые случаи генерализованной аллергии, включая анафилактические реакции, могут быть жизнеугрожающими.Редко: липодистрофия.Частота неизвестна: гипергликемия (с возможным развитием диабетического кетоацидоза).

## Применение у детей <a href="#deti" id="deti"></a>

Противопоказано детский возраст младше 6 лет.При назначении препарата и выборе дозы обращайтесь к национальным стандартам по лечению, протоколам по лечению в специализированных лечебных учреждениях, а также к инструкциям по применению.


---

# Agent Instructions: Querying This Documentation

If you need additional information that is not directly available in this page, you can query the documentation dynamically by asking a question.

Perform an HTTP GET request on the current page URL with the `ask` query parameter:

```
GET https://protocols.getsau.ai/drugs/a.-preparaty-vliyayushie-na-pishevaritelnyi-trakt-i-obmen-veshestv/a10ab06-insulin-glulizin.md?ask=<question>
```

The question should be specific, self-contained, and written in natural language.
The response will contain a direct answer to the question and relevant excerpts and sources from the documentation.

Use this mechanism when the answer is not explicitly present in the current page, you need clarification or additional context, or you want to retrieve related documentation sections.